Около 20% пациентов с раком толстой кишки уже имеют метастазы на момент постановки диагноза, чаще всего метастазы в печени. Лечение первичных опухолей толстой кишки и метастазов в печень постоянно развивается и обычно включает химиотерапию плюс хирургическую резекцию. Однако до сих пор не решен вопрос о том, следует ли проводить резекцию первичной опухоли и метастазов одновременно или по отдельности. В последней статье журнала Journal ofGastrointestinalSurgery исследователи из клиники Майо провели ретроспективное исследование для определения эталонов хирургической практики при проведении одновременной хирургической резекции и раздельной резекции первичного колоректального рака и метастазов печени у пациентов с колоректальным раком IV стадии. В исследование было включено 43 408 пациентов, из которых 6661 перенесли только резекцию печени, 35825 — только резекцию толстой кишки, а 922 — одновременную резекцию. Основные осложнения при одновременной хирургической резекции были различными и были связаны с суммарным объемом процедур при раке печени и колоректальном раке. Повышается риск хирургического вмешательства, а вместе с ним и риск плохого прогноза для пациента. Одновременная хирургическая резекция безопасна для пациентов, которым требуется лишь минимальная резекция печени.