Тромб левого предсердия требует определения источника тромба и принятия решения о лечении в зависимости от реальной ситуации. Пациенты с тромбом вследствие инфекционного эндокардита нуждаются в антикоагуляционной терапии без тромболизиса, если причиной является митральный стеноз и т.д., а на поздних стадиях требуется хирургическое вмешательство. 1. инфекционный эндокардит: часто приводит к образованию тромба в левом предсердии, который в основном представляет собой эритроциты, застоявшиеся на тромбоцитарной сетке стента, с некоторыми прикрепленными бактериями. В это время нет необходимости в хирургическом вмешательстве, в тяжелых случаях может быть проведена тромболитическая терапия, при общем состоянии необходимо только антикоагуляционное лечение, можно принимать под руководством врача препараты клиндамицина, аспирина, клопидогреля. 2. митральный стеноз: врожденный стеноз или приобретенный из-за сердечной недостаточности и других причин стеноза, и степень стеноза серьезная, в это время приводящая к плохой тромботической терапии, можно рассмотреть антикоагуляцию путем хирургического удаления тромба или хирургического восстановления митрального стеноза, затем, если все еще есть эмболия, и более серьезная, может быть рассмотрена для растворения тромболитической терапии. Тромболитический риск, несущественные обстоятельства запрещают проведение тромболизиса, а медикаментозный тромболизис должен проводиться под руководством врача, ежедневно необходимо проверять коагуляционную функцию пациента, чтобы предотвратить возникновение кровоизлияния в мозг, спинномозгового кровоизлияния и других опасностей.