Интервенционная техника, при которой используется электродный катетер для нарушения происхождения некоторых быстрых аритмий путем высвобождения радиочастотных токов на участке внутри камер сердца, что приводит к локальному коагуляционному некрозу эндокарда и субэндокардиального миокарда. Основное оборудование — рентгеновский аппарат, генератор радиочастотного тока и прибор для внутрисердечного электрофизиологического исследования. Под местной анестезией через бедренную и подключичную вены проводят три-четыре электродных катетера в коронарный синус, правое предсердие и пучок Гиршпрунга, правый желудочек для стимуляции предсердий и желудочков, чтобы вызвать клинически выраженную тахикардию и определить место возникновения тахикардии. После выписки повторяют электрофизиологическое исследование, и если тахикардия не индуцируется и нет последующих клинических эпизодов, абляция успешна. В настоящее время с помощью этого метода лечат такие состояния, как пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, трепетание предсердий и фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия и предсердная тахикардия, вызванная синдромом предвозбуждения и двойным атриовентрикулярным узлом. Процент излечения при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии составляет более 90%, а при желудочковой тахикардии — около 50%. Радиочастотная абляция предсердной тахикардии, трепетания предсердий и фибрилляции предсердий проходит клинические испытания. Катетерная радиочастотная абляция Сердечные аритмии — это аномальные изменения нормального ритма сердца, а аритмии, которые быстрее нормальной частоты сердечных сокращений (60-100 ударов/мин), называются тахиаритмиями, которые клинически характеризуются учащенным сердцебиением, приступами паники, стеснением в груди, усталостью, головокружением. Транскатетерная радиочастотная абляция в настоящее время является одним из методов лечения этого заболевания. Процедура включает в себя введение электродного катетера в сердце через проколотый сосуд под контролем рентгеновского ангиографического аппарата. Сначала исследуется местоположение аномальной структуры, вызывающей тахикардию, чтобы определить ее местоположение, а затем в этом месте локально подается высокочастотный ток, создающий очень высокую температуру на очень маленьком участке, который, благодаря тепловой эффективности, вызывает испарение воды в местных тканях и высушивает некроз в терапевтических целях. Поскольку локальное повреждение миокарда радиочастотным током очень ограничено, около 3-4 мм в диаметре и глубине, оно не затрагивает окружающую нормальную ткань миокарда, поэтому пациент обычно не испытывает значительного дискомфорта во время операции. Процедура в основном завершается примерно за один час, и пациентов обычно выписывают из больницы через два-три дня. В целом, следующие аритмии можно лечить с помощью радиочастотной абляции: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия внезапный приступ паники, длящийся от нескольких минут до нескольких часов одновременно, с четким диагнозом на ЭКГ; синдром предвозбуждения, большинство из которых могут быть диагностированы на нормальной ЭКГ, но должны быть удалены, если сопровождаются паникой или фибрилляцией предсердий; трепетание предсердий и предсердная тахикардия паника как основное проявление, с четким диагнозом на ЭКГ; трепетание предсердий и предсердная тахикардия Идиопатическая желудочковая тахикардия не связана с другими органическими заболеваниями сердца и часто сопровождается головокружением и иногда обмороками. В настоящее время процент успеха радиочастотной абляции фибрилляции предсердий не так высок, как при других видах тахикардии, но это все еще важный метод лечения фибрилляции предсердий; преждевременные сокращения желудочков Люди с выраженными частыми сокращениями желудочков, которые плохо контролируются медикаментами. Очень тонкий катетер вводится в кровеносный сосуд из шеи или корня бедра, чтобы достичь места расположения сердца, а затем пускается радиочастотный ток, таким образом устраняя «поражение» за один прием.