(1) При карциноме in situ, ограниченной слоем слизистой оболочки, может быть использовано местное иссечение. (2) Злокачественное поражение полипа: если рак проникает в слизистую оболочку и подслизистый слой, но еще не проник в подслизистый слой, может быть использовано местное иссечение, при этом иссеченный образец должен быть направлен на экспресс-патологическое исследование во время операции, а после операции следует уделять внимание периодическому повторному осмотру. (3) Инвазивная карцинома: если карцинома проникла в подслизистую оболочку, существуют различные мнения по поводу лечения. (2) Местное иссечение возможно, если полип является раковым и имеет следующие четыре характеристики: (1) полное иссечение полипа подтверждено колоноскопией и патологоанатомическим исследованием; (2) хорошо дифференцированные раковые клетки; (3) отсутствие рака по краю разреза; (4) отсутствие вовлечения кровеносных и лимфатических сосудов. 3. Только раковые полипы, имеющие один из следующих четырех пунктов, требуют проведения колэктомии: (1) инвазивная карцинома в головке полипа с цветоносами и плохо дифференцированная; (2) инвазия клеток карциномы в подслизистые лимфатические протоки или вены; (3) карцинома по краям разреза; (4) инвазивная карцинома в широко расположенных полипах.