Как лечится преждевременная эякуляция?

  Преждевременная эякуляция является распространенным сексуальным дисфункциональным расстройством у мужчин и имеет относительно высокую распространенность среди мужчин.  Существуют некоторые научные дебаты по поводу определения преждевременной эякуляции, но наиболее общепринятым является определение Американской психиатрической ассоциации/Американской урологической ассоциации, которые дают субъективное определение: эякуляция до или в течение короткого времени после проникновения, эякуляция нежелательна, она вызывает фрустрацию у пациента или у пациента и сексуального партнера, она постоянна или повторяется и не является прямым эффектом вещества.  Другими словами, нормальные мужчины могут контролировать свое эякуляторное поведение и могут решать, когда они будут эякулировать по собственной субъективной воле, в то время как важной характеристикой пациента с преждевременной эякуляцией является неспособность контролировать желание эякулировать только своей силой воли.  Традиционный взгляд на причины преждевременной эякуляции заключается в том, что она в основном связана с психологическими причинами, но по мере развития исследований стало ясно, что это многофакторное состояние, в котором участвуют психологические, экологические, эндокринные и нейробиологические факторы.  Многие пациенты с преждевременной эякуляцией связывают свое состояние с предыдущим опытом мастурбации. Нет убедительных доказательств в пользу этой точки зрения с точки зрения патофизиологических механизмов, хотя вполне вероятно, что эмоциональные факторы, вызванные мастурбацией, являются фактором, способствующим преждевременной эякуляции.  Обычно мастурбация происходит в дисфункциональной среде, где человек стремится как можно быстрее эякулировать, и со временем такое возбуждение развивается в мозгу. Даже если в дальнейшем человек ведет нормальную половую жизнь, потребуется время, чтобы возбуждение прошло, поэтому риск развития преждевременной эякуляции выше, чем в общей популяции.  В настоящее время наиболее распространенным методом лечения преждевременной эякуляции является медикаментозное лечение. Ранее антидепрессанты в основном использовались не по назначению. Несмотря на их эффективность, существуют проблемы с безопасностью, поскольку антидепрессанты не показаны для лечения преждевременной эякуляции.  Дапоксетин, разрешенный к продаже в Китае в 2013 году, является единственным на сегодняшний день препаратом, назначаемым по показаниям при преждевременной эякуляции. Это готовый к применению препарат для лечения преждевременной эякуляции, который действует за 1-3 часа до полового акта. Клинические наблюдения на сегодняшний день показали, что дапоксетин не только эффективен, но и достаточно безопасен для применения.