Что делать, если у меня постоянный кашель?

  Коклюш — это острая респираторная инфекция, вызываемая бактерией Bordetella pertussis. Часто встречается у младенцев и маленьких детей. Клинически он характеризуется пароксизмальным спазматическим кашлем и инспираторным ревом, напоминающим петушиный. Болезнь может длиться до 2-3 месяцев, отсюда и название коклюш.  Инкубационный период составляет от 2 до 20 дней, обычно 7-10 дней. Типичное течение заболевания делится на три фазы: (a) Катаральная фаза (продромальная фаза) От начала заболевания до появления спазматического кашля проходит около 7-10 дней. Начальные симптомы напоминают симптомы общей инфекции верхних дыхательных путей, включая низкую температуру, кашель, насморк, чихание и т.д. Другие симптомы улучшаются через 3-4 дня, но кашель усиливается. Это самая заразная стадия и самое эффективное лечение.  ( Кашель меняется от монокашля до пароксизмального кашля, когда подряд раздается от десяти до десятков коротких кашлей, затем следует глубокий, долгий вдох, за которым следует петушиный рев, так как голосовые связки остаются сжатыми, затем серия пароксизмальных кашлей и так далее, пока не откашляется липкая мокрота или не выплевывается содержимое желудка. Каждый приступ кашля может длиться несколько минут и повторяться от десяти до десятков раз в день, при этом дни бывают светлыми, а ночи — тяжелыми. Этот период может составлять от 1 до 2 недель. В долгосрочной перспективе она может длиться до 2 месяцев.  (iii) Период восстановления: пароксизмальный спазматический кашель постепенно уменьшается и прекращается, а членораздельный рев исчезает. Этот период обычно составляет 2-3 недели. При наличии осложнений это может занять до нескольких месяцев.  Лечение (а) Общее и симптоматическое лечение. При сильном кашле можно давать спящий или ненатуральный корень перед сном, чтобы облегчить засыпание и уменьшить приступы кашля. При густой мокроте могут назначаться отхаркивающие средства или небулайзерные ингаляции. В тяжелых случаях для уменьшения воспаления могут назначаться кортикостероиды надпочечников.  (ii) Лечение антибиотиками. Антибиотики, применяемые в течение 4 дней после фазы ката, могут сократить продолжительность кашля или блокировать начало спазматического кашля. после 4 дней или во время фазы спазматического кашля могут сократить период элиминации и предотвратить вторичную инфекцию, но не могут сократить продолжительность заболевания. Первый выбор — эритромицин 30-50 мг/кг/день в течение 7-10 дней, или хлорамфеникол (та же доза, что и выше), или котримоксазол, или ампициллин.