Белые пятна не являются исключительной особенностью витилиго, существует множество клинических заболеваний кожи, которые также могут вызывать появление белых пятен, что требует от клиницистов тщательной работы по выявлению заболевания и распознаванию болезни, при необходимости с помощью инструментов, лабораторных анализов или биопсии (информация об обследовании носит исключительно справочный характер), во избежание неправильной диагностики и ошибочного диагноза.
Белые пятна хорошо очерчены по краям, вместо них углубляется пигментация. Иногда на белых пятнах есть маленькие точки или островки пигментации. Чаще возникает на лице и шее, тыльной стороне рук, туловище и наружных половых органах. Может возникнуть в любом возрасте.
Идиопатическая пунктатная лейкоплакия, также известная как старческая лейкоплакия, встречается в основном у пожилых людей. Сыпь представляет собой круглое белое пятно с четкими границами и углубляющейся пигментацией без осознанных симптомов. Отличие от витилиго в том, что белые пятна имеют размер всего несколько миллиметров и не являются пестрыми, без углубления пигментации по краям.
Высыпания на коже не только круглые, овальные или неправильной формы гипопигментированные пятна (бледные пятна), граница не четкая, поверхность сухая, и небольшое количество тонких чешуек, нет сознательных симптомов, весна Часто встречается весной.
Воспалительные белые пятна — пятна потери пигмента, вторичные для многих воспалительных заболеваний кожи, светло-окрашенные белые пятна с локальным или диффузным распределением, варьирующие по размеру, с нечеткими границами, без углубления пигментации по краям, и без чешуек на поверхности. Он часто является вторичным по отношению к псориазу, хронической экземе, дискоидной красной волчанке, проказе, нейродермиту и другим кожным заболеваниям.
Мукокожная лейкоплакия относится к белым гиперкератотическим поражениям, возникающим на слизистой оболочке полости рта и вульвы. Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта представляет собой четко очерченный гипертрофированный налет кремово-белого цвета, без блеска, твердый на ощупь, кровоточащий при растрескивании, за которым может последовать изъязвление, легкая боль или ощущение булавочных уколов. Сыпь представляет собой кремово-белую или серовато-белую гипертрофическую бляшку с четкими границами, с явным зудом, может сопровождаться изменениями, напоминающими мох.
Склерозирующий атрофический мох, также известный как белый мох. Распространена в вульве и перианальной области, сыпь представляет собой атрофические бляшки цвета слоновой кости, имеющие особую форму песочных часов или гантелей и сильный зуд. Заболевание в конечном итоге прогрессирует до сухости полового члена или лобка.
Анемический невус Это вид врожденного пятна с потерей пигмента, белое пятно неровное по отношению к нормальной коже, граница нечеткая, из-за редких капилляров белого пятна, кровоснабжение недостаточное, белое пятно не краснеет после растирания, оно кажется более белым, в то время как окружающая кожа краснеет.
Анапластический невус — неравномерное и ограниченное гипопигментированное пятно, которое присутствует при рождении, с нечеткими границами, возникает односторонне, имеет линейное или полосовидное распределение вдоль нервных сегментов, сохраняется на всю жизнь, обычно встречается на туловище.
Потовые пятна, также известные как lichen planus, представляют собой гипопигментированные пятна в форме овоида, покрытые небольшим количеством очень мелких отрубевидных чешуек, которые возникают на участках, богатых сальными железами, таких как шея, грудь, спина, подмышки и другие части, и обычно не имеют осознанных симптомов. При микроскопическом исследовании чешуек можно обнаружить споры и мицелий.
Альбинизм Это аутосомно-рецессивное заболевание, при котором кожа пациента белая из-за отсутствия меланоцитов, зрачки обоих глаз красные, глаза фотофобные, а кожа легко обгорает.
Это аутосомно-доминантное расстройство, которое возникает на лбу и характеризуется треугольными или ромбическими белыми пятнами, часто в сочетании с белыми волосами на лбу, и белыми пятнами на других частях тела, которые возникают по центральной линии, с островками нормальной кожи в белых областях.