Почему рекомендуется индивидуализированное лечение гранулематозного мастита Индивидуализированное лечение означает, что лечение «подбирается под конкретного человека» и «с учетом индивидуальных особенностей», и что разрабатывается безопасный, рациональный, эффективный и экономичный план лечения на основе полного учета различных обстоятельств, факторов заболеваемости и пожеланий по лечению каждого пациента. План лечения является безопасным, разумным, эффективным и экономичным. Это означает, что он является наиболее подходящим решением для конкретного человека. Как и при любом другом заболевании, лечение гранулематозного мастита должно быть индивидуальным. Причины этого следующие: 1. Индивидуальное лечение — это общее направление медицины Индивидуальное лечение применяется при различных заболеваниях. Например, при одном и том же заболевании сердечно-сосудистой системы принимается один и тот же аспирин и клопидогрель, но из-за генотипа будет большая разница в количестве используемого лекарства. В одном и том же случае рака молочной железы будут большие различия в лечении в зависимости от возраста пациента, размера образования, метастазирования в лимфатические узлы и статуса гормональных рецепторов. Без дифференциации всем больным раком молочной железы назначается обширное хирургическое иссечение, химиотерапия и радиотерапия, и у пациентов с внутрипротоковым раком и ранним раком молочной железы возникнет проблема чрезмерного лечения, так как они могли бы полностью сохранить грудь и не нуждаться в радиотерапии, а некоторые пациенты Такое чрезмерное лечение не только дорого обходится пациенту в финансовом плане, но и подвергает его боли от потери груди и рискам радиотерапии. Если разработать комплексный план, разумно подобранный для конкретного человека, то лечение может быть более эффективным и уменьшить многие побочные эффекты. Лечение любого заболевания должно быть индивидуальным, как и лечение гранулематозного мастита. Гранулематозный мастит имеет различные причины, и лечение не может быть одинаковым. Гранулематозный мастит имеет множество причин, таких как захват соска, наличие бактериальной инфекции, аутоиммунные отклонения, повышенное содержание лактогена, травмы и эмоциональные причины, и все они на определенном этапе могут стать причиной гранулематозного мастита или аномального патогенного механизма. Состояние каждого пациента отличается, например, у некоторых пациентов повышен лактоген, у других — инфекции, у третьих — значительные иммунные отклонения. Наличие гиперпролактина без лечения, снижающего пролактин, может привести к увеличению продолжительности циклов лечения, а наличие гиперпролактина без лечения, снижающего пролактин, может увеличить стоимость и побочные эффекты для пациента. Отсутствие коррекции инвагинированного соска увеличивает вероятность рецидива, в то время как если сосок инвагинирован, лечение не требуется. Если лечение не может быть адаптировано к конкретной ситуации пациента и все пары принимают единый план лечения, то неизбежно возникнет перебор или недобор лечения. 3. пожелания пациента — обязательное условие лечения Хотя существуют различные варианты лечения гранулематозного мастита, как и при лечении любого заболевания, медицинские решения принимаются не только врачом, но и требуют согласования с пожеланиями пациента. В большинстве случаев гранулематозного мастита консервативный подход является полностью излечимым, но требует определенного периода лечения, в то время как хирургический подход, хотя и более инвазивный, позволяет удалить поражение за короткий период времени с удовлетворительным последующим наблюдением. Некоторых пациентов также лечат консервативно, чтобы уменьшить размер поражения до того, как будет проведена операция по его удалению. Выбор метода лечения зависит не только от опыта хирурга, но и от выбора пациента. Как и в случае с консервативной операцией при раке молочной железы, не все пациентки, которым подходит консервация молочной железы, готовы ее сделать, и не все пациентки, которые готовы ее сделать, отвечают требованиям для проведения консервации молочной железы. Это не только вопрос мастерства врача, но и совместных усилий врача и пациента.