Клиническое применение лучевых лазеров

  I. Что такое лучевой лазер

  Это новый режим лазерного лечения, который изменяет традиционный режим лазерного излучения, используя технологию многоточечной фокусировки лазера.

  Каждый импульс состоит почти из 100 микро лазерных импульсов, площадь каждого микро лазерного пятна составляет всего 75-100um, это новый режим лазерного лечения.

  Во-вторых, характеристики луча лазера.

  1, каждый раз, когда луч лазера воздействует на кожу, только крошечный ее участок производит тепловой удар, сохраняя часть кожи незатронутой;

  2. ткань кожи, на которую воздействует луч лазера, может одновременно удалять пигментацию и стимулировать рост коллагена;

  3. ткани кожи, на которые не воздействует лазер, можно использовать в качестве зоны распространения тепла, чтобы избежать возможных побочных эффектов, таких как термическое повреждение.

  Это позволяет избежать возможных побочных эффектов, таких как термическое повреждение, а также способствует заживлению кожи.

  III. Выбор показаний к лечению

  ① Шрамы от акне, шрамы от травм;

  ② Большие поры;

  ③Поврежденная кожа или серая кожа;

  ④Мелкие морщинки вокруг глаз;

  (⑤) Улучшение текстуры и эластичности кожи;

  ⑥ Хлоазма;

  ⑦Пигментация после травм и других факторов и т.д.

  Примечание: Для достижения более удовлетворительного эффекта лечения, мелазма должна лечиться комплексно, т.е. внутренняя корректировка + лазер + внешние лекарства или продукты, и нельзя полагаться только на лазерное оборудование. (Рекомендуемые препараты или средства: внутреннее регулирование: капсулы для удаления пятен и регулирования менструации, тосамакс и т.д.; наружное применение: арбутин, левулиновая кислота, крем с гидрохиноном и т.д.)

  IV. Подготовка к лечению.

  1. Подготовка пациентов: Любой человек, относящийся к одному из следующих состояний, не может получать лечение лазером с изображающим лучом (Pixel2940nm)

  ① Пациенты с раком кожи;

  ② Келоидные пациенты;

  ③Пациенты с нарушениями коагуляции или принимающие антикоагулянты;

  ④Пациенты с острыми кожными заболеваниями или принимающие фотосенсибилизирующие препараты;

  (⑤) Пациенты с иммунодефицитом;

  (vi) Пациенты с психологическими расстройствами;

  (vii) Беременные женщины;

  ⑧Пациенты, которые недавно подвергались воздействию солнечного света или собираются подвергнуться воздействию солнечного света;

  ⑨Пациенты с аномальными развивающимися невусами или небольшими злокачественными невусами в зоне лечения;

  Для пациентов, которые использовали для лечения мелазмы различные химические вещества или косметику, содержащую ртуть и свинец, рекомендуется провести лечение через три месяца (пациенты с умеренной и тяжелой мелазмой могут использовать препараты гидрохинона на пятнистой области за неделю до операции);

  2.Подготовка врача: тщательно проверить пораженные участки пациента, чтобы определить, подходят ли они для лечения Pixel2940nm, т.е. понимание показаний, и в то же время, для пациентов с мелазмой и пациентов с пигментацией необходимо прояснить эффект лечения и индивидуальные различия, чтобы избежать чрезмерных ожиданий пациента.

  3. подготовка состояния кожи: чем лучше состояние увлажненности кожи во время лечения, тем более очевидным будет улучшение после лечения. Поэтому перед процедурой можно использовать влажный компресс из активной родниковой воды (можно Avène, Skin Spring) или увлажняющую маску (маска из морских водорослей, Meiji, коллагеновая маска) на 15-20 минут для коррекции сухого состояния кожи в зависимости от состояния кожи пациента.

  4.Подготовка препаратов для поверхностной анестезии: Для пациентов с плохой переносимостью боли или большим количеством сеансов лечения, гель лидокаина может быть нанесен на 60-90 минут перед лечением, чтобы облегчить боль во время лечения.

  5. подготовка методов лечения.

  Лазер с лучом Pixel 2940 нм доступен в двух различных режимах лечения: 7X7 (49 микроточек) и 9X9 (81 микроточка). Насадки для лечения 7X7 производят 28 мДж/микроточка энергии, а насадки для лечения 9X9 — 17 мДж/микроточка энергии. 150 микрон, чем меньше количество пикселей (49 против 81 пикселя), тем больше глубина проникновения.

  6. настройка импульса и частоты

  ①Пульс.

  Short — настройка короткого импульса (по умолчанию), энергия регулируется от 100 до 800 мДж/П, единица роста — 100 мДж/П.

  Medium — средняя настройка импульса, энергия от 100 до 1000 мДж/П регулируется, единица роста — 100 мДж/П.

  Long — установка длинного импульса, энергия от 100 до 1400 мДж/П регулируемая среда, единица роста — 100 мДж/П.

  ②Частота: 2 Гц

  7. методы лечения.

  ①Споттинг (точечный обжиг): лечебная головка Pixel 2940nm неподвижно устанавливается на область лечения и

  Лечебная головка Pixel 2940 нм фиксируется на зоне обработки и непрерывно облучается.

  Лечебная головка Pixel 2940 нм фиксируется на зоне обработки и непрерывно выстреливается.

  Лечебная головка Pixel 2940 нм свободно перемещается по зоне обработки и непрерывно выстреливает.

  V. Лечебные пункты.

  1. во время лечения кожа должна быть тщательно очищена и оставаться сухой.

  2. установить параметры лечения в соответствии с конкретными клиническими показаниями, включая настройку схемы светового пятна, энергии, ширины импульса, техники лечения и количества сеансов лечения.

  ①Шрамы от акне и травмы: точечный режим: 7X7 или 9X9, с 7X7 в качестве основного режима, энергия 800-1200мдж/п, ширина импульса: средняя или длинная ширина импульса, техника лечения: 6-8 импульсов излучаются непрерывно в фиксированной точке в зоне лечения.

  ②Большие поры: точечный режим: 7X7 или 9X9, энергия 800-1000мдж/п, ширина импульса: средняя ширина импульса, техника обработки: 3-6 последовательных импульсов в зоне обработки или 3-4 слайда в зоне обработки.

  ③Световое старение: точечный режим: 7X7 или 9X9 или 7X7+9X9, энергия 800-1000mj/p, ширина импульса: средняя ширина импульса, техника лечения: 2-3 слайда в зоне лечения.

  ④Мелкие морщины вокруг глаз: точечный рисунок: 7X7 или 9X9, преобладает 7X7, энергия 800-1000 мдж/п, ширина импульса: средняя ширина импульса, техника воздействия: 3-6 последовательных импульсов испускаются в фиксированных точках в зоне воздействия.

  ⑤ Улучшение текстуры и тона кожи: 7X7 или 9X9 или 7X7+9X9, энергия 800-1000mj/p, ширина импульса: средняя ширина импульса, техника лечения: 2-3 последовательных импульса или 2-3 слайда в фиксированных точках зоны лечения.

  (vi) Мелазма: точечный режим: 9X9, энергия 600-800mj/p, ширина импульса: короткая или средняя ширина импульса, средняя ширина импульса является основной, техника лечения: 2-3 слайда в зоне лечения.

  (vii) Пигментация: точечный режим: 9X9, энергия 800-1000mj/p, ширина импульса: средняя ширина импульса, техника лечения: 3-4 слайда в зоне лечения. 3. TOP-головка наконечника Pixel должна находиться в вертикальном контакте с кожей во время лечения, без силового давления и без подвешивания. В случае раздвижных методов допускается перекрытие на 50%. В случае многократной раздвижной обработки направление раздвижки можно гибко регулировать, т.е. один раз горизонтально, другой раз вертикально.

  4.В процессе лечения на реакцию кожи влияют следующие факторы: содержание воды в коже, схема светового пятна при лечении, техника лечения, количество раз лечения, толщина рогового слоя кожи и индивидуальные различия. Если реакция очевидна, то очевиден и эффект.

  VI. Кожная реакция после лечения

  Сразу после процедуры на обрабатываемой области появятся небольшие белые пятна; через 1-2 минуты пациенты почувствуют жжение; через 10-20 минут область обработки покраснеет и опухнет (красные пятна); через 2-3 дня на обрабатываемой области образуется тонкий слой струпьев; через 5-10 дней струпья отпадут естественным образом (обычно около 7 дней).

  Сразу после лечения Через 5 часов после лечения

  Семь, непосредственный уход за кожей: может минимизировать покраснение, облегчить боль, снизить температуру кожи, избежать появления гиперпигментации.

  1.Влажный компресс из живой родниковой воды (0-4℃) (можно использовать Avène, Skin Care) или коллагеновой повязки Tror (охлажденной) или нанести гель эпидермального фактора роста (покраснение и отек не очевидны после лечения); Примечание: Использование коллагеновой повязки Tror сразу после лечения имеет значительный обезболивающий эффект.

  2. при более сильной боли марля, смоченная 2% лидокаином, может облегчить боль сразу после процедуры

  3. если после лечения кожа покраснела и опухла, можно нанести мягкую гормональную мазь (например, Цетинол или Юзор), а в конце лечения приложить холод, использовать гормональную мазь три раза в день в течение трех дней, или принимать нестероидные противовоспалительные средства перорально (например, Цилазол).

  VIII. Курс лечения.

  1 раз в 3-4 недели, 4-6 раз/курс терапии.

  IX. Меры предосторожности после лечения.

  1. избегайте умывания лица в день лечения, со следующего дня можно умываться в обычном режиме, уделяйте внимание мягким движениям при умывании, не трите сильно

  2.После лечения на месте обработки через 2-3 дня появится тонкий струп, который полностью отпадет через 7 дней.

  Когда струп отпадет, дайте ему отпасть естественным путем, не ковыряйте струп руками, чтобы не оставить шрамов и пигментации;

  Не принимайте период рубцевания за гиперпигментацию или усиление цвета кожи;

  3. не плавайте, не ходите в сауну и не занимайтесь чрезмерными физическими упражнениями в течение 1 недели после лечения;

  4. не трите струпья руками после нанесения или снятия маски.

  Не трите струпья руками, чтобы избежать преждевременного удаления струпьев.

  5.В период восстановления область лечения должна избегать контакта с солнцем, уделять внимание защите от солнца, использовать солнцезащитный крем при выходе на улицу (SPF30 летом, SPF30 в другие сезоны).

  SPF30 летом, SPF15-20 в другие сезоны).

  6. в зависимости от метода лечения, количества процедур и индивидуальных особенностей, у некоторых пациентов после отпадения струпьев может наблюдаться разница в цвете кожи, которая обычно приходит в норму через 2-3 недели, а у некоторых пациентов после лечения может наблюдаться временная потеря пигмента или пигментация, которая постепенно приходит в норму через 3-6 месяцев.