При локальном потемнении кожи на спине следует учитывать несколько причин: во-первых, рассмотрите возможность лихеноидного лишая, который чаще всего наблюдается на участках, которые больше потеют летом, таких как грудь, спина и подмышки. Оно в основном связано с грибковыми инфекциями, вызванными местным теплом и влажностью, и обычно лечится противогрибковыми препаратами местного действия, такими как крем с бифеназолом. В тяжелых случаях можно систематически применять противогрибковые препараты, например, капсулы итраконазола. Во-вторых, рассмотрите возможность появления пятен от café au lait, причина которых в основном связана с генетическими факторами. Обычно она не требует лечения, а для тех, кто считает, что она влияет на внешность, можно воспользоваться лазерной терапией. Если на теле появляются множественные пятна café au lait, следует исключить нейрофиброматоз. Наконец, считается поствоспалительная гиперпигментация, которая в основном вызвана снижением сульфгидрильных групп в коже вследствие воспаления, что приводит к повышению активности комплексиназы и вызывает локальную гиперпигментацию.