Узелки в легких с атипичной гиперплазией не обязательно имеют вакуоли; некоторые узелки имеют вакуоли, а некоторые — нет. Когда в легком возникает узел, внутри него появляется полупрозрачная тень, это называется вакуолью. Вакуоли могут быть во многих типах узелков, включая воспалительные, раковые и атипичные гиперпластические. Однако в атипичных гиперпластических узелках вакуолей может и не быть. При возникновении узелка в легких необходимо первоначально определить его природу на основании размера, формы и границ узелка, а иногда требуется пункционная биопсия для дальнейшего определения типа узелка перед принятием решения о лечении.