Хронический гнойный средний отит — это хроническое гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха, косточек или глубоко в кости, часто в сочетании с хроническим мастоидитом. Заболевание чрезвычайно распространено. Клинически он характеризуется рецидивирующим гнойным потоком из уха, перфорацией барабанной перепонки и потерей слуха. Это может привести к серьезным внутричерепным и внечерепным осложнениям, которые могут быть опасны для жизни. Лечение】Принципы лечения заключаются в устранении причины, борьбе с инфекцией, очистке дренажа, полном удалении поражения, профилактике и борьбе с осложнениями, а также восстановлении слуха. 1, этиологическое лечение: активно лечить очаговые заболевания верхних дыхательных путей, такие как хронический синусит, хронический тонзиллит. 2. лечение наркомании. Для тех, у кого дренаж не затруднен, основным средством является местное лечение, а при острых приступах воспаления применяются системные антибиотики. (1) Местное лечение: выбор лекарств в зависимости от различных поражений: ① водный раствор антибиотика или смесь антибиотиков и стероидных гормонов, например, 0,3% ушные капли оксифлоксацина, 0,25% раствор хлорамфеникола, 3% раствор джессамина и т.д., при застое слизистой оболочки барабанной полости, отеке, с гноем или слизистым гноем. (2) Спиртовые или глицериновые препараты, такие как 4% спирт борной кислоты, 4% глицерин борной кислоты, 2,5-5% глицерин хлорамфеникола и т.д., используются, когда воспаление слизистой постепенно стихает, гноя очень мало, а слизистая среднего уха отечная и влажная. (2) Меры предосторожности при местном применении лекарств: ① Перед введением лекарства промойте гной в наружном слуховом проходе и полости среднего уха, используя 3% перекись водорода или физиологический солевой раствор. ②Аминогликозидные антибиотики, применяемые местно в среднем ухе, могут вызвать отравление внутреннего уха, поэтому их следует применять с осторожностью или как можно реже. ③ Порошки не следует использовать при небольших перфорациях и большом количестве гноя, так как они могут закупорить перфорацию и препятствовать дренажу. Метод ушной капельницы: пациента укладывают в сидячее или лежачее положение с пораженным ухом, обращенным вверх. Ушную раковину осторожно оттягивают назад и вверх и в наружный слуховой проход вводят 5-6 капель лекарства. Затем несколько раз осторожно нажмите пальцем на ушную перегородку, чтобы жидкость вытекла в среднее ухо через перфорацию барабанной перепонки. Не меняйте положение, пока не пройдет несколько минут. Обратите внимание, что температура капель должна быть как можно ближе к температуре тела, чтобы избежать головокружения. 3. Хирургическое лечение. Если консервативное лечение не помогает, если КТ показывает тени мягких тканей в барабанной или сосцевидной полости, или если поражение вторглось в кость, или если у пациента холестеатома среднего отита, необходимо провести вскрытие сосцевидного отростка + тимпанопластику, чтобы устранить пораженную ткань, предотвратить осложнения и максимально восстановить или реконструировать слух.