Стадия III клеточного рака Меркеля подразделяется на стадии IIIA и IIIB. На стадии IIIA (1) опухоль может быть любого размера и распространяться на близлежащие соединительные ткани, мышцы, хрящи или кости. Лимфатический узел нельзя прощупать при физическом осмотре, но рак обнаруживается в лимфатическом узле при биопсии дозорного лимфатического узла или после удаления лимфатического узла и проверки его под микроскопом на наличие признаков рака; или (2) опухший лимфатический узел прощупывается при физическом осмотре и/или виден при визуализации. Когда лимфатический узел удаляется и проверяется под микроскопом на наличие признаков рака, рак обнаруживается в лимфатическом узле. Место возникновения рака неизвестно. На стадии IIIB опухоль может быть любого размера и (1) может распространиться на близлежащие соединительные ткани, мышцы, хрящи или кости. Опухший лимфатический узел прощупывается при физическом осмотре и/или виден при визуализации. Когда лимфатический узел удаляют и проверяют под микроскопом на наличие признаков рака, в лимфатическом узле обнаруживается рак; или (2) рак находится в лимфатическом сосуде между первичной опухолью и лимфатическими узлами, расположенными рядом или далеко. Рак может распространиться на лимфатические узлы.