Хотя зубная боль является незначительным заболеванием, она приносит большие страдания в жизнь людей. Когда зубная боль приходит в дверь, это также является обучением тому, как выбрать лекарство. Несколько месяцев назад Сяожу заметил, что у него гнилой зуб, но поскольку он был занят на работе, он так и не пошел к врачу. Однажды, когда зуб начал болеть, коллега дал ему «таблетку от зубной боли», которую он засунул в свой гнилой зуб, и вроде бы помогло. Но по ночам зубная боль становилась все сильнее, из-за чего Сяожу приходилось не спать всю ночь, принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты, но безрезультатно. На следующий день Сяожу пришел в больницу с закрытым лицом, и первое, что он спросил у врача: «Какое лекарство мне принять от зубной боли?». Для того чтобы выбрать правильное лекарство от зубной боли, важно сначала понять причину зубной боли и состояние заболевания. Клинически наиболее распространенными заболеваниями, вызывающими зубную боль, являются пульпит, периапикальное воспаление и перикоронит. Пульпит Некоторые пациенты с пульпитом испытывают боль при чистке зубов холодной водой, но чувствуют меньшую боль, если вместо нее используют теплую воду. Это то, что врачи часто называют «боль от горячего и холодного раздражения и спонтанная боль по ночам». Очаг воспаления при пульпите находится в пульповой камере в центре зуба, и чтобы добраться до него, лекарственные препараты должны пройти через крошечное апикальное отверстие. Известно, что многие пациенты с пульпитом при зубной боли в спешке обращаются к врачу, а те, кто не является профессиональным врачом, прописывают своим пациентам антибиотики, которые совершенно не помогают. При боли, вызванной пульпитом, обезболивающие средства могут быть полезны, но когда боль сильная, они не так эффективны. Местные обезболивающие средства, такие как «таблетки от зубной боли», могут быть эффективны при слабой боли, но они не являются хорошим решением. При возникновении пульпита лучше всего обратиться к стоматологу для лечения и ухода за зубом. Периапикальное воспаление обычно возникает, когда пульпит прогрессирует и бактерии вторгаются в ткани вокруг верхушки корня. На ранних стадиях воспаления пациент может ощущать плавающее чувство в зубе, склонность к накусыванию на больной зуб и боль при накусывании. На ранних стадиях применение антибиотиков и противовоспалительных обезболивающих препаратов может оказать некоторую помощь в борьбе с воспалением, поскольку оно относительно небольшое по масштабам, но малозначительное. Стоматологи-специалисты по-прежнему делают упор на местное дренирование и местное медикаментозное лечение. Врачи обычно эвакуируют ткани из зуба в периапикальную область и вводят местные противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как камфорол. Если пациент с периапикальной инфекцией не получает своевременного лечения и воспаление распространяется, у него могут появиться покраснение, отек, жар и боль в щеке, гной или даже лихорадка и генерализованная боль. В этот момент необходимо назначить антибиотики и противовоспалительные обезболивающие средства для всего организма (обычно используются антибиотики широкого спектра действия и метотрексат, т.е. метронидазол); пациентам, испытывающим боль, могут быть назначены дополнительные обезболивающие средства, например, таблетки депо, а в случае сильной боли вокруг больного зуба могут быть введены местные анестетики, например, прокаин. Перикоронит Перикоронит возникает, когда мягкие ткани, окружающие коронку нижнечелюстного зуба мудрости, воспаляются из-за неполного прорезывания или блокирования. В начале воспаления пациент ощущает болезненную припухлость десен, боль очевидна при жевании и глотании или открывании рта и усугубляется по мере прогрессирования заболевания. Лечение в основном местное: для полоскания используется физраствор и 2% перекись водорода, затем глицерин с йодом, предпочтительно 1-3 раза в день, и полоскание рта хлоргексидином. Если образовался абсцесс, его следует быстро разрезать и дренировать. При наличии покраснения, отека и жара в области щеки или даже генерализованной лихорадки и боли могут быть использованы антибиотики и противовоспалительные обезболивающие средства, также обычно применяются антибиотики широкого спектра действия, метотрексат (метронидазол) и др. Будь то периапикальный или перикоронит, если состояние не контролируется, легко формируются интерстициальные инфекции полости рта и челюстно-лицевой области, когда также может быть рассмотрен вопрос о внутривенном введении антибиотиков, и врач должен выбрать лекарство в соответствии с состоянием пациента, например, пенициллин. В целом, при зубной боли в первую очередь необходимо обратиться к специалисту для местного лечения и использовать антибиотики и обезболивающие средства только в случае необходимости. На рынке есть препараты, которые утверждают, что они способны лечить зубную боль и заболевания пародонта, но на самом деле профессиональные стоматологи в основном не назначают такие препараты, а полагаясь только на лекарства без местного лечения, вы не решите проблему и даже можете отсрочить состояние.