Неонатальная желтуха — это признак повышенного уровня билирубина в крови, в основном из-за высокого содержания неконъюгированного билирубина в организме или препятствия выведению конъюгированного билирубина. Билирубин подразделяется на связанный и неконъюгированный билирубин. Неконъюгированный билирубин должен быть связан с альбумином и доставлен в печень, где он перерабатывается в конъюгированный билирубин, а затем выводится в кишечник через желчь. У новорожденных срок жизни эритроцитов относительно короткий, что приводит к образованию слишком большого количества неконъюгированного билирубина; у новорожденных также мало альбумина, а значит, меньше носителей для переноса билирубина, поэтому оставшийся неконъюгированный билирубин будет высоким; кроме того, способность клеток печени перерабатывать билирубин низкая, поэтому количество неконъюгированного билирубина, которое может быть преобразовано в конъюгированный билирубин, будет низким, и по причинам, указанным выше, неконъюгированный билирубин, естественно, будет высоким. Как уже говорилось, неконъюгированный билирубин перерабатывается печенью в конъюгированный билирубин, а желчь, выделяемая печенью, должна пройти через желчные протоки в кишечник. Если желчные протоки заблокированы, то конъюгированный билирубин не может выйти вниз и попадает в кровь, и содержание конъюгированного билирубина в крови будет повышенным, что обычно является патологией и требует вмешательства. Неонатальная желтуха — один из самых распространенных симптомов у новорожденных. В большинстве случаев физиологическая желтуха у доношенных детей возникает через 2-3 дня после рождения и достигает пика через 4-5 дней, и обычно протекает бессимптомно, а желтуха длится 7-10 дней. Однако если желтуха сохраняется в течение длительного времени или повторяется после отступления, следует насторожиться, предположив патологическую желтуху, и рекомендовать оперативное медицинское лечение.