ХОБЛ — это поддающееся профилактике и лечению хроническое заболевание дыхательных путей, характеризующееся стойким ограничением воздушного потока, развивающееся в основном из хронического бронхита и эмфиземы, и распространенное среди 8,2% людей старше 40 лет в Китае. ХОБЛ также известна как «тихий убийца» и на поздних стадиях осложняется хронической дыхательной недостаточностью и легочным пороком сердца. На ранней стадии основными проявлениями являются потеря ци легких; на средней стадии — недостаточность ци легких или недостаточность как легких, так и селезенки; на поздней стадии — недостаточность как легких, так и почек. Факторы риска: включают как индивидуальные факторы предрасположенности, так и факторы окружающей среды, которые взаимодействуют друг с другом Индивидуальные факторы предрасположенности, такие как дефицит альфа1-антитрипсина, известный генетический фактор, бронхиальная астма и гиперреактивность дыхательных путей, также являются факторами риска развития ХОБЛ Факторы окружающей среды, такие как курение (основной фактор риска), профессиональная пыль и химические вещества, загрязнение воздуха и инфекции (включая туберкулез в анамнезе). Лечение Острое обострение: незамедлительно отправляйтесь в больницу. Стабильная фаза: рекомендуемая схема лечения Характеристика Рекомендуемая схема лечения Класс I (легкий) FEV1/FVC < 70%, FEV1 Избегайте факторов риска; вакцинация против гриппа; ≥ 80% от ожидаемого значения Используйте бронхолитики короткого действия по мере необходимости Класс II (умеренный) FEV1/FVC < 70%, 50% ≤ FEV1 На вершине лечения высшего класса Регулярное применение одного или нескольких бронходилататоров длительного действия < 80% от ожидаемого значения, реабилитация III степень (тяжелая) FEV1/FVC < 70%, 30% ≤ FEV1 Рецидивирующие обострения на основании предыдущего уровня лечения, < 50% от ожидаемого значения Ингаляционные глюкокортикоиды или рофлумиласт (ингибитор PDE-4) IV степень (очень тяжелая) FEV1/FVC < 70%, FEV1 на основании предыдущего уровня лечения На основании предыдущего уровня лечения, если дыхательная недостаточность <30% от ожидаемого значения или <50% при длительной кислородной терапии, может быть рассмотрено хирургическое лечение, при наличии хронической дыхательной недостаточности - тщательный мониторинг или госпитализация в отделение интенсивной терапии для неинвазивной или инвазивной механической вентиляции. 1. профилактика до заболевания - отказ от курения, профилактика инфекций дыхательных путей и вышеперечисленных факторов риска, профилактика ХОБЛ 2. Курильщики со стажем или старше 40 лет, или те, кто имеет вышеперечисленные факторы риска, или те, кто часто кашляет и отхаркивает мокроту, или чувствует одышку и стеснение в груди, должны пройти исследование функции легких! 3. профилактика рецидивов ХОБЛ после кило-миллиграммов Используют легочную реабилитацию (дыхательная гимнастика, ходьба, тайцзи и т.д.), иглоукалывание, точечную акупунктурную терапию (включая закапывание нитей), ножные ванны, лечебное питание, диетотерапию и китайскую медицину, а также усиление питательной и метаболической поддержки и функциональные упражнения дыхательных мышц.