Клинически у многих детей отмечается ночной храп во сне, дыхание открытым ртом, повторяющиеся эпизоды тонзиллита и эпизоды секреторного среднего отита. При осмотре часто обнаруживается, что у ребенка увеличенные аденоиды или увеличенные миндалины. Хирургия — лучший вариант лечения для таких детей. Многие родители считают, что удаление миндалин или аденоидов в детстве снизит иммунную систему ребенка, но часто упускают из виду тот факт, что само заболевание гораздо более вредно для ребенка, чем последствия снижения иммунной системы. Во-первых, важно понимать роль миндалин и аденоидов в иммунной системе организма. И аденоиды, и миндалины являются частью системы внутреннего кольца лимфатического кольца глотки, которое в основном используется глоткой для борьбы с внешними инфекционными атаками. После их удаления могут появиться симптомы фарингита и инфекций верхних дыхательных путей, но в долгосрочной перспективе ребенок компенсирует их самостоятельно. Опять же, правильное понимание влияния хронического тонзиллита, гипертрофии миндалин и гипертрофии аденоидов на детей. Повторяющиеся приступы хронического тонзиллита могут привести к эндокардиту, артриту и гломерулонефриту (наиболее распространенные); увеличенные миндалины или аденоиды могут привести к недостатку кислорода ночью, а дыхание открытым ртом может повлиять на умственное развитие ребенка, развитие лицевых костей (формируя аденоидное лицо) и вызвать повреждение сердечно-сосудистой системы. Он сопровождается секреторным средним отитом, который может повлиять на слух ребенка. Кажется очевидным, что важнее. Однако вопрос о том, нужна ли ребенку операция или нет, должен решать ЛОР-хирург, исходя из индивидуальных особенностей ребенка. Определить, какой ребенок нуждается в операции, можно следующим образом: 1. Миндалины настолько велики, что влияют на дыхание, прием пищи и произношение. Если ребенок храпит по ночам с задержкой дыхания, у него невнятная речь или он не может есть большие куски пищи, можно рассмотреть вопрос о тонзиллэктомии. 2. рецидивирующая боль в глотке или рецидивирующая лихорадка могут быть рассмотрены для тонзиллэктомии, если они возникают более четырех или пяти раз в год. Иногда боль в горле вызвана не воспалением миндалин, а чем-то другим, и вырезание миндалин не решит проблему. У других детей рецидивирующий кашель не вызван миндалинами и обычно не требует удаления миндалин. 3. могут возникнуть осложнения, например, средний отит. Дети часто жалуются на заложенность ушей, снижение слуха и просмотр телевизора с включенным звуком. Любой из вышеперечисленных критериев должен лечиться хирургическим путем. Родители должны быть внимательны, чтобы найти хорошую больницу. Поскольку дети подвержены большему риску при хирургическом вмешательстве, чем взрослые, особенно при использовании анестезии, хорошо оборудованная и квалифицированная больница может значительно снизить риск операции.