Носовая перегородка расположена в медиальной стенке полости носа. Боковые стенки — это верхняя, средняя и нижняя турбинаты, расположенные в виде черепицы, которые также являются важными структурами полости носа. Перегородка состоит из трех слоев, средний из которых представляет собой плоскую пластину из хряща и кости, а боковые стороны покрыты слизистой оболочкой — «мясом» розового цвета, которое вы видите, когда открываете ноздри и смотрите в зеркало. Средняя толщина хряща и кости составляет 1 мм-2 мм, а часть возле ноздрей — это передняя часть, которая в основном представляет собой квадратный хрящ, то есть хрящ примерно квадратной формы. Задняя часть — это в основном вертикальная пластина ситовидной кости, настоящей твердой кости, которая соединена с костной пластиной, называемой ситовидной пластиной, у основания черепа. Снизу и сзади также имеются костные пластины, называемые верхнечелюстным носовым гребнем и пластроном. Под слизистой оболочкой находится сеть мелких артерий и вен, которые отвечают за питание носовой перегородки.
Роль носовой перегородки 1, поддержка переносицы.
Если носовая перегородка растет криво или травмируется и искривляется, носовая полость блокируется и сужается, что напрямую влияет на вентиляционную функцию носовой полости. Если носовая полость плохо вентилируется, люди не могут беспрепятственно дышать свежим воздухом, не могут пополнять запасы кислорода в крови, нарушается работа мозга, сердца и легких. В это время некоторые люди постоянно чувствуют, что нос не вентилируется, задерживает воздух, испытывают дискомфорт; некоторые люди чувствуют, что им не хватает воздуха при беге; некоторые люди плохо спят по ночам, храпят, испытывают сухость во рту после пробуждения на следующий день (из-за дыхания открытым ртом), сонливость в течение дня, головокружение, общее отсутствие энергии, даже стеснение в груди, одышка. Иногда носовая перегородка растет криво или искривляется, деформация не только влияет на вентиляцию, но и на внешний вид.
2. Это первая линия защиты человеческого организма.
Слизистая оболочка носовой перегородки и слизистая оболочка турбины вместе с вдыхаемым в носовую полость воздухом нагревается, увлажняется, де-бактеризируется и фильтруется от примесей. После обработки носовой перегородки воздух, попадающий в носоглотку человека, становится теплым, влажным, чистым и очищенным. Слизистый эпителий носовой перегородки состоит из столбчатых реснитчатых клеток и железистых клеток. Железистые клетки выделяют слизь, которая равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки носа, образуя слизистое одеяло. На головке каждой ресничной клетки находится около 200-300 ресничек, которые погружены в слизь, как камыш в озерной воде. Реснички качаются вперед-назад, продвигая слизистое покрывало к задней части носовой полости — носоглотке. Примеси, инородные тела, вирусы и бактерии, попадающие в носовую полость, попадают на слизистую оболочку и направляются в носоглотку, где в конце концов отхаркиваются с мокротой или проглатываются в желудок и перевариваются желудочной кислотой. В слизи также присутствуют иммуноглобулины и лизоцим, которые играют бактерицидную и антибактериальную роль. Богатые кровеносные сосуды слизистой оболочки носа согревают воздух, а слизь увлажняет воздух.
Хирургические методы лечения искривления носовой перегородки делятся на традиционную хирургию и малоинвазивную хирургию.
Традиционная хирургия включает в себя: 1. Подслизистая резекция носовой перегородки: отслаивается слизистая, покрывающая с обеих сторон хрящ и кость носовой перегородки, обнажаются отклоненные части хряща и кости, они удаляются, а на переднем и верхнем крае остается L-образный стент шириной 10 мм. Этот метод относительно более травматичен, и после операции остается только слизистая оболочка с обеих сторон. Если отклонение во время операции серьезное и есть разрывы, где отслоение не гладкое, перегородка склонна к перфорации.
2. Подслизистая коррекция носовой перегородки: хирургический метод такой же, как и предыдущий, но хрящ и кость, извлеченные из носа, после обрезки помещаются обратно в середину двух слоев слизистой, так что я становится прочнее и вероятность перфорации меньше.
Преимущества эндоскопической редукционной ринопластики — септопластики: малоинвазивность, экономия времени, использование аутологичных тканей, экономия денег, минимальная вероятность осложнений. Любая из этих процедур может быть выполнена под местной или общей анестезией, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. Местная анестезия экономит время и стоимость операции и позволяет избежать рисков, связанных с общей анестезией. Однако во время операции пациент будет испытывать некоторую боль, которая обычно терпима, и люди, которые робки и боятся боли, не могут настаивать на сотрудничестве с операцией. Недостатком является увеличение времени общей анестезии и времени восстановления после операции, что увеличивает стоимость анестезии, а если трахея интубирована, то увеличивается риск интубации. Операцию можно провести амбулаторно и отправиться домой в тот же день, когда она была сделана. Однако большинство пациентов госпитализируют для проведения операции, которая занимает около 5-7 дней, по таким причинам, как меньшие ставки возмещения медицинской страховки при амбулаторном лечении, чем при стационарном.
Хотя носовая перегородка находится в центре носовой полости, она также подвержена травмам. Сильный удар по носу может привести к его перелому и деформации. Неправильное применение назальных препаратов и частое ковыряние в ноздрях пальцами может вызвать эрозию слизистой оболочки или даже перфорацию. Нарушенная слизистая оболочка может вызвать носовое кровотечение. Поэтому необходимо хорошо ее защищать.