Какова в настоящее время общая ситуация с лечением рака поджелудочной железы? Какова выживаемость пациентов? С какими трудностями все еще приходится сталкиваться при их лечении? (Хорошо ли работает химиотерапия? Общая 5-летняя выживаемость составляет менее 5%. Хирургическая резекция по-прежнему является наиболее эффективным методом лечения рака поджелудочной железы, однако частота хирургической резекции составляет менее 20%, а частота послеоперационных осложнений высока. Поскольку частота ранней диагностики рака поджелудочной железы составляет менее 5%, существует вероятность ранней инфильтрации и метастазирования (метастазы в отдаленные органы и лимфатические узлы). Поэтому улучшение ранней диагностики рака поджелудочной железы и совершенствование стандартизированного и комплексного лечения находится в центре внимания исследований рака поджелудочной железы. В настоящее время мы проводим комбинированную резекцию периферического нерва поджелудочной железы для расширения резекции рака поджелудочной железы, что значительно улучшило 5-летнюю выживаемость. Химиотерапия применяется при раке поджелудочной железы, который невозможно удалить хирургическим путем, или для предотвращения рецидива после операции. Ожидается, что химиотерапия при раке поджелудочной железы снизит частоту рецидивов рака и метастазирования после операции. Было показано, что современные комбинированные химиотерапевтические схемы на основе гемцитабина положительно влияют на улучшение выживаемости пациентов с раком поджелудочной железы после операции, при этом медиана выживаемости составляет около 6 месяцев. Рак поджелудочной железы — это опухоль, которая менее чувствительна к радиотерапии. Из-за глубокого расположения поджелудочной железы окружающие ее желудочно-кишечный тракт, печень, почки и спинной мозг менее устойчивы к облучению, что не способствует проведению лучевой терапии при раке поджелудочной железы. Однако в последние годы, с развитием интраоперационной радиотерапии и планирования лечения при точном позиционировании КТ и многопольной наружной радиотерапии, радиотерапия стала одним из основных инструментов в лечении рака поджелудочной железы. При послеоперационном и неоперабельном распространенном раке поджелудочной железы только лучевая терапия не оказывает существенного влияния на выживаемость. С другой стороны, комбинированная радиотерапия и химиотерапия могут эффективно облегчить симптомы, уменьшить боль, улучшить качество выживания и привести к более длительной выживаемости.