Кровь в первый день менструации (обычно называемый отпуском) похожа на воду, то есть цвет менструальной крови светлый, и если она не сопровождается болями в животе и другими аномальными симптомами, ее можно временно наблюдать без специального лечения. Если цвет менструальной крови бледный в течение длительного времени и появляются другие аномальные симптомы, подумайте о таких заболеваниях, как болезни матки или яичников, анемия и т.д.: 1. Гиперплазия эндометрия: Из-за различных факторов уровень эстрогена в организме повышается, стимулируя эндометрий в течение длительного времени, и когда нет достаточного количества прогестерона, чтобы противостоять этому, это легко приведет к аномальной гиперплазии эндометрия. Это может проявляться в виде нарушений менструального цикла, продолжительности и количества кровотечений, а также может сопровождаться аномальными влагалищными выделениями во время менструации, в результате чего кровь в первый день выглядит обводненной и более светлого цвета. Для пациенток с простой и сложной гиперплазией эндометрия клиническое лечение в основном проводится таблетками этинилона или прогестерона. Для пациенток с атипичной гиперплазией эндометрия, нуждающихся в сохранении репродуктивной функции, клиническое лечение в основном проводится таблетками медроксипрогестерона ацетата или медроксипрогестерона ацетата. Если медикаментозное лечение неэффективно, или для пациенток с атипичной гиперплазией эндометрия, но без требований к фертильности, по рекомендации врача может быть проведена тотальная гистерэктомия. 2. Снижение функции яичников: Из-за таких факторов, как старение и заболевания яичников, функция яичников снижается и секреция гормонов нарушается, что может привести к сокращению менструального цикла и объема менструации, в результате чего первый день менструальной крови становится светлее по цвету и как бы обводненным. Пациентки детородного возраста могут временно воздержаться от приема препаратов, а если ухудшение состояния является серьезным, могут быть назначены пероральные препараты заместительной гормональной терапии, чтобы помочь женщинам поддерживать нормальную менструацию каждый месяц. 3. Анемия: Из-за уменьшения объема эритроцитов периферической крови человека легко возникают такие симптомы, как усталость и головокружение, а у женщин детородного возраста может наблюдаться уменьшение объема менструации, в результате чего менструальная кровь становится светлее по цвету, как будто ее смешали с водой. Причины анемии различны, как и лечение. Например, железодефицитную анемию следует лечить добавками железа и активно лечить основную причину дефицита железа, а мегалобластическую анемию следует лечить фолиевой кислотой или витамином B12 для улучшения симптомов. 4. Воспаление эндометрия: Воспаление возникает при инфицировании эндометрия патогенами, а стимуляция воспаления может привести к аномальным вагинальным выделениям, которые разбавляют менструальную кровь и делают ее водянистой, что может сопровождаться болью в нижней части живота. Обычно его лечат чувствительными антибиотиками в зависимости от возбудителя инфекции, иногда антибиотиками широкого спектра действия или комбинацией препаратов, таких как цефалоспорин, метронидазол и пенициллин.