Метастазы в лимфатические узлы при раке толстой кишки можно лечить с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии, таргетной терапии и других различных методов лечения.
1. Хирургия: некоторые виды рака толстой кишки могут быть подвергнуты хирургической резекции, даже если они имеют метастазы в лимфатических узлах, и пациенты, удовлетворяющие условиям хирургического лечения, предпочитают лечиться хирургическим путем, при этом часто выбирается хирургический метод сегментарной резекции толстой кишки в сочетании с иссечением регионарных лимфатических узлов.
2. Химиотерапия: химиотерапия может использоваться для предоперационной химиотерапии больных с метастазами рака толстой кишки в лимфатические узлы для снижения стадии и повышения вероятности операции, а также для послеоперационной адъювантной химиотерапии больных с метастазами рака толстой кишки в лимфатические узлы для снижения местного рецидива, а также для паллиации неоперабельных или метастатических больных, при этом обычно используются следующие схемы химиотерапии: капецитабин в сочетании с оксалиплатином, флуороурацил в сочетании с фолиновой кислотой кальция и оксалиплатином.
3. таргетная терапия: некоторые пациенты с метастазами в печень, метастазами в легкие и другими распространенными метастазами рака толстой кишки в лимфатические узлы могут применять таргетные препараты, такие как цетуксимаб и бевацизумаб, если они имеют дикий тип генов KRAS, NRAS и BRAF.
Пациенты с метастазами рака толстой кишки в лимфатические узлы часто нуждаются в комбинированном лечении различными вышеперечисленными методами. Выбор подходящего метода лечения рекомендуется осуществлять под руководством врача.