Наиболее традиционным, тщательным и классическим методом кардиохирургии при врожденных пороках сердца является срединная стернотомия, которая подходит практически для всех типов врожденных пороков сердца, поскольку разрез делается через срединную часть грудины, открывая для обзора все сердце. Однако недостатками этого метода лечения врожденных пороков сердца являются большая кровопотеря во время операции и длинный рубец, который остается на груди после операции, что не только эстетически неприятно, но и психологически травмирует пациента после операции. Пациенты с простыми врожденными пороками сердца, например, с незаращенным артериальным протоком, дефектом межпредсердной перегородки, дефектом межжелудочковой перегородки и стенозом легочной артерии, могут быть подвергнуты минимально инвазивной хирургии врожденных пороков сердца, такой как торакоскопическое ассистированное устранение дефекта предсердия с небольшим разрезом и трансторакальное минимально инвазивное закрытие дефекта предсердия/желудочка, для достижения таких преимуществ, как уменьшение травматичности, косметических затрат и экономии средств. Минимально инвазивная хирургия при врожденных пороках сердца имеет много преимуществ — четыре типа врожденных пороков сердца могут быть минимально инвазивными С развитием методов кардиохирургического лечения и одновременно с этим постепенно повышались требования пациентов к результатам хирургического вмешательства, что привело к появлению минимально инвазивной кардиохирургии, направленной на уменьшение ущерба и минимизацию косметических последствий. Минимально инвазивная хирургия является одним из будущих направлений в кардиологической помощи. Простой открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки и стеноз легочной артерии можно лечить минимально инвазивно, но это зависит от конкретного состояния, и не все врожденные пороки сердца можно лечить минимально. По опыту кардиоторакальной хирургии, почти половина врожденных пороков сердца поддается минимально инвазивному лечению. Минимально инвазивная хирургия требует определенного возраста и веса ребенка с врожденным пороком сердца. Минимально инвазивная хирургия сердца обычно требует наилучшего подхода для обеспечения наименьшей травмы, наилучшей внутренней среды и наименьшей психологической травмы для пациента, учитывая технологии, доступные больнице. Минимально инвазивная трансторакальная окклюзия, которая не требует экстракорпорального кровообращения, выполняется через небольшой разрез в правой груди под общей анестезией и ультразвуковым наведением, что позволяет пациенту быстро восстановиться и с минимальными повреждениями; торакоскопическое вспомогательное устранение дефекта предсердий/желудочков с небольшим разрезом, которое выполняется через разрез 3-5 см в правой груди, при этом торакоскоп вводится через разрез и выполняется минимально инвазивное устранение под торакоскопическим наведением. Минимально инвазивная хирургия при врожденных пороках сердца требует больших усилий. Минимально инвазивная хирургия при врожденных пороках сердца имеет ряд преимуществ, включая меньший ущерб, более быстрое восстановление и лишь минимальные рубцы после операции. Большинство пациентов с врожденными пороками сердца моложе 18 лет, и у них остаются длинные шрамы на груди, которые могут существенно повлиять на их дальнейшую жизнь. Ключевыми факторами в минимально инвазивной хирургии врожденных пороков сердца являются оборудование и техника. Срединная стернотомия открывает весь вид на сердце, в то время как минимально инвазивная хирургия открывает только часть сердца, остальное делается с помощью опыта хирурга и вмешательства оборудования для визуализации, что требует больше оборудования и навыков, чем срединный разрез. Хотя не существует широкой статистики, показывающей, какую долю врожденных пороков сердца можно лечить минимально инвазивно, около половины пациентов, оперируемых в кардиоторакальной хирургии, можно лечить минимально инвазивно. Минимально инвазивная хирургия врожденных пороков сердца успешно проводится в нашем отделении, и несколько детей были выписаны с удовлетворительными результатами, доказывая, что эта процедура лучше, чем традиционная операция на открытом сердце для пациентов.