Существует тип головокружения, при котором наблюдаются только головокружение и головокружение, но также может быть неустойчивость при покачивании или даже падение, но без отклонения в одну сторону, без четкого ощущения движения в окружающей обстановке или собственного вращения и без нистагма, называемый псевдовертиго, или несистемным головокружением. Ниже приведен список заболеваний, которые легко спутать с этой болезнью. 1. Отогенное головокружение — это головокружение, вызванное аномальным вестибулярно-вагальным ощущением. Когда происходит накопление вагальной жидкости (синдром Меньера), укачивание (болезнь движения), вагинит, вагальное кровоизлияние или отравление, вестибулярный неврит или повреждение, инфекция среднего уха и т.д., они могут вызвать нарушение постурального равновесия и головокружение. Из-за тесной связи между вестибулярным ядром и ядром аккумбенс через медиальный тракт, нистагм часто возникает при патологической стимуляции вестибулярного аппарата. 2. Окулогенное головокружение Немоторное иллюзорное головокружение, проявляющееся в основном как ощущение неустойчивости, обостряющееся при чрезмерном использовании глаз и облегчающееся при отдыхе с закрытыми глазами. Головокружение продолжается в течение короткого периода времени и усиливается, когда глаза открываются, чтобы посмотреть на движущиеся объекты внешнего мира, и ослабевает или исчезает, когда глаза закрываются. Она часто сопровождается помутнением зрения, потерей зрения или диплопией. Острота зрения, фундус и тесты функции глазных мышц часто бывают ненормальными, а в нервной системе нет никаких отклонений. 3. Периферическое головокружение Головокружение, вызванное поражением блуждающего или вестибулярного отдела внутреннего уха или экстракраниального сегмента вестибулярного нерва (во внутреннем слуховом проходе), называется периферическим головокружением, включая острый вагинит и болезнь Меньера. Характеризуется: (i) головокружением сильного вращательного характера и короткой продолжительности, которое может значительно усиливаться при изменении положения головы или положения тела. (ii) Нистагм: нистагм сопровождает приступ головокружения, в основном горизонтальный или горизонтальный плюс вращательный нистагм. Амплитуда может меняться, а нистагм может ослабевать или исчезать через несколько часов или дней, но он более выражен при взгляде в здоровую сторону. Вызванный головой нистагм обычно утомляет, а вызванный температурой нистагм обычно наблюдается при гемиангиоплегии. (iii) Нарушения равновесия: в основном ощущения вращательного движения или качания вверх-вниз, неустойчивость в положении стоя, спонтанные наклоны и наклоны в сторону медленной фазы нистагма при статическом вертикальном тесте. ④Автономные симптомы: тошнота, рвота, потливость и бледность. ⑤ Часто ассоциируется с шумом в ушах и нарушением слуха без повреждения функций мозга. 4. Центральное головокружение — это головокружение, вызванное поражением вестибулярного ядра, ствола мозга, мозжечка и височной доли мозга. Особенности: (1) Головокружение относительно слабое, длительное, вращательное или в одну сторону, облегчается при закрывании глаз и не связано с изменением положения головы или тела. Нистагм грубый и может быть одиночным вертикальным нистагмом и/или горизонтальным, вращательного типа, который может сохраняться в течение длительного времени без изменения интенсивности. Направление нистагма не соответствует стороне поражения, а направление наклона не соответствует спонтанному наклону и наклону в статическом вертикальном тесте. (iii) Нарушение равновесия: проявляется в виде ощущения вращения или движения из стороны в сторону и неустойчивости при стоянии, при этом большинство головокружений и нарушений равновесия не совпадают по степени выраженности. ④Автономные симптомы менее выражены, чем периферические. ⑤ Гемианопсия и слуховые нарушения отсутствуют. ⑥Это может сопровождаться нарушением функции мозга, таким как повреждение церебральных нервов, паралич экстраокулярных мышц, паралич лица и языка, бульбарный паралич, паралич конечностей и высокое черепное давление.