Утверждение, что нормальный уровень креатинина в крови означает нормальную работу почек, не соответствует действительности.
Креатинин — это конечный продукт метаболизма креатина в мышечной ткани. Креатинин не связывается с белком в крови и может свободно проходить через гломерулу, что в настоящее время является наиболее часто используемым показателем, косвенно отражающим функцию гломерулярной фильтрации. При повреждении почечной паренхимы и снижении скорости гломерулярной фильтрации до критической точки (когда скорость гломерулярной фильтрации падает до 1/3 от нормы) концентрация креатинина в крови значительно повышается.
Креатинин крови можно использовать только в качестве критерия, позволяющего судить о наличии или отсутствии заболевания почек, но это не означает, что нормальный креатинин крови означает нормальную функцию почек. Более того, креатинин крови не может точно и своевременно реагировать на функцию почек; в то время как функция почек обладает определенной компенсаторной способностью, креатинин крови может быть не повышен на ранней стадии заболевания, и в это время креатинин крови может быть в пределах нормы при обследовании.
При таких заболеваниях, как нефрит, камни в почках, пиелонефрит и т.д., креатинин крови у пациентов с этими заболеваниями часто может быть нормальным, поэтому необходимо сочетать его с анализом мочи, анализом крови на β2-микроглобулин, цистатин С, УЗИ мочи и другими сопутствующими показателями для дополнительной оценки уровня почечной функции.
Если пациентам необходимо улучшить показатели почечных тестов, рекомендуется обратиться за консультацией в обычную больницу, где результаты тестов будут назначены и оценены профессиональными врачами.