Принципы лечения: для геморроя консервативное лечение — не вариант; операцию можно отложить, если она выполнима; основная цель — устранение симптомов при наличии выраженных признаков и симптомов; если есть явные показания к операции, то операция может быть проведена как можно раньше, чтобы уменьшить боль пациента; лучший долгосрочный результат является золотым стандартом для проверки успешности операции. I стадия внутреннего геморроя: кровотечение является основной проблемой и в основном лечится консервативно с помощью пероральных препаратов, анальных пробок и т.д.; сильное кровотечение из-за эрозии слизистой оболочки можно лечить с помощью инъекций для устранения геморроя и допплеровского лигирования геморроидальных артерий. Стадия II внутреннего геморроя: консервативное лечение можно начать с дезинфекции, сидячих ванн и анальных пробок; частое выпадение можно лечить с помощью инъекций для удаления геморроя, допплеровского лигирования геморроидальных артерий, лигирования, надгеморроидального слизистого обрезания PPH и клипирования внутренних геморроидальных узлов. Внутренний геморрой III стадии: пролапс, требующий ручного втягивания, может быть прооперирован как можно раньше. Более надежны лигатуры, надгеморроидальное обрезание слизистой оболочки ППГ и клипирование внутреннего геморроя. Внутренний геморрой IV стадии: выпавшие и втянутые, экстренная операция как можно скорее, сначала для уменьшения воспаления и отека, лучше традиционная операция, такая как лигирование ножницами; если они могут быть вправлены и нет тромбоза, то можно выбрать уменьшение воспаления и отека перед плановой операцией. Тромбированные наружные геморроидальные узлы: консервативно можно лечить только небольшую часть, в противном случае возможно хирургическое вмешательство как можно раньше, возможны как отслаивание, так и иссечение. Избыточные наружные геморроидальные узлы: в зависимости от требований пациента их можно удалить, либо открыв рану, либо наложив швы. Воспалительные наружные геморроидальные узлы: в зависимости от ситуации их можно сначала лечить противовоспалительными средствами или как можно скорее прооперировать. Варикозное расширение наружных геморроидальных узлов: в тяжелых случаях венозное сплетение может быть удалено или иссечено, а рана после операции может быть открыта или ушита. Смешанный геморрой: в зависимости от состояния внутренних и наружных геморроидальных узлов. Советы: 1. Не верьте в миф о единовременном излечении и отсутствии рецидивов. 2. не верьте советам частных клиник и отдельных больниц, которые говорят, что при обнаружении свай нужно делать операцию. Самое главное, что нужно помнить: от геморроя нельзя избавиться. Не менее 30 случаев в год пациенты обращаются ко мне за помощью с послеоперационными геморроидальными кровотечениями, стенозом анального отверстия, болезненными ранами и незаживающими ранами.