Как можно легко отличить шейное головокружение от синдрома Меньера?

  Синдром Меньера проявляется повторяющимися приступами вращательного головокружения, нейросенсорной тугоухостью, шумом в ушах и ощущением полноты в ухе. Между эпизодами головокружение отсутствует.  Китайская академия отоларингологии в октябре 1996 года сформулировала диагноз болезни Меньера на следующей основе: 1. Повторяющиеся эпизоды вращательного головокружения продолжительностью от 20 минут до нескольких часов, по крайней мере, два эпизода. Она часто сопровождается тошнотой, рвотой и нарушением равновесия. Потери сознания не происходит. Может сопровождаться горизонтальным или горизонтально-вращательным нистагмом.  2. сенсоневральная тугоухость по крайней мере при одной аудиометрии с чистым тоном. Ранняя потеря низкочастотного слуха с колебаниями слуха, прогрессирующая потеря слуха по мере прогрессирования заболевания. Может возникнуть резонанс.  3. шум в ушах бывает периодическим или постоянным, а головокружение более изменчиво до и после приступа.  4. Может возникнуть ощущение припухлости и наполненности уха.  5. исключить головокружение, вызванное другими заболеваниями, такими как позиционное головокружение, вестибулярный неврит, головокружение, вызванное лекарствами, внезапная глухота с головокружением, головокружение, вызванное недостаточным кровоснабжением базилярной артерии и внутричерепными профессиональными поражениями.  Диагностические критерии транзиторного ишемического головокружения позвоночно-базилярной артерии (т.е. шейного головокружения), опубликованные NIH в 1990 году, следующие: 1. Двигательные нарушения, слабость, парестезия или неуклюжесть движений левой и/или правой нижней верхней конечности и лица.  2. нарушение чувствительности, отсутствие чувствительности слева, справа или с обеих сторон, онемение или ненормальная чувствительность.  3. Потеря зрения с одной или обеих сторон, или затуманенное зрение.  4. нарушения равновесия, головокружение, чувство неустойчивости или атаксия, диплопия, затрудненное глотание или дизартрия.  5. внезапное начало симптомов, обычно длящееся от 2 до 15 минут и проходящее в течение 24 часов с остаточным нервным дефицитом.  Кроме того, приступы цервикального головокружения связаны с движениями шеи и определенными положениями головы, а также чаще сопровождаются головной болью и меньшим количеством кохлеарных симптомов, чем при болезни Меньера.  В целом, простое различие можно провести по продолжительности приступа, связан ли он с положением шеи и наличием ушных симптомов, но окончательный диагноз должен поставить врач в больнице.