Химиотерапия чувствительного рецидивирующего рака яичников, как правило, по-прежнему предпочитает платиносодержащие комбинированные химиотерапевтические схемы, такие как TC, карбоплатин + липосомальный адриамицин, цисплатин + топотекан и др. При лекарственно-устойчивом рецидивирующем раке яичников неплатиновая химиотерапия одним агентом, такая как перитерапия топотеканом и перитерапия гемцитабином, является основным методом химиотерапии, общим преимуществом которой является отсутствие накопительной токсичности. Если этим пациентам удается достичь некоторого контроля над опухолью и сохранить интервал лечения без платины > 1 года, то возможно обратить вспять резистентность к платине. Обычно, чем длиннее интервал без платины, тем выше доля повторной сенсибилизации к платине, и в этот момент все еще возможно достичь хорошего результата при повторном применении комбинированной химиотерапии на основе платины. Следует отметить группу пациентов с рецидивами между 6-12 месяцами полной ремиссии, которая была классифицирована как частично чувствительные рецидивы в изданиях 2009 и 2010 годов руководства NCCN и исключена в издании 2011 года, вероятно, потому, что соответствующий ответ на лечение для этой группы пациентов еще не известен. Однако прогноз этой группы пациентов находится между чувствительными и резистентными, и наше собственное исследование предполагает, что, возможно, все же необходимо лечить их по-разному, и что стратегия ведения должна быть ближе к стратегии ведения резистентной группы. Пероральные капсулы VP16 занимают особое место в химиотерапии рецидивирующего рака яичников. Несмотря на свою эффективность, этот препарат, как правило, не следует применять слишком рано из-за его побочных эффектов, вызывающих лейкемию. Исследования показали, что при рецидиве рака яичников даже на ранней стадии прогноз так же плох, как и при раке яичников на поздней стадии; и большинство случаев рецидивирующего рака яичников не имеют шансов на излечение. Поэтому при лечении рецидивирующего рака яичников крайне важно максимально сохранить хорошее качество жизни пациентки. Паллиативная помощь занимает важное место.