Пациентов с острой застойной сердечной недостаточностью сначала реанимируют в сидячем или полулежачем положении с опущенными ногами, чтобы уменьшить объем возвращаемой крови и тем самым снизить объемную нагрузку. Откройте внутривенный доступ и введите кислород. У пациентов с респираторным алкалозом кислород лучше всего вводить через лицевую маску. Фуросемид вводится внутривенно, а нитропруссид натрия — инфузионным насосом. Отрегулируйте скорость введения нитропруссида натрия в соответствии с клинической картиной пациента и в зависимости от артериального давления. Пациентам с тахиаритмической фибрилляцией предсердий с эпизодами сердечной недостаточности можно назначить цетиран в качестве седативного средства для улучшения симптомов, а также теофиллин, если у пациента есть одышка и хрипы, которые не улучшаются при приеме вышеперечисленных препаратов. Если у пациента появились новые аритмии, такие как наджелудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков или желудочковая тахикардия, при необходимости следует ввести антиаритмическое средство или провести электрическую дефибрилляцию. Во время применения лекарств также важно следить за изменениями функции почек, печени, газов артериальной крови, количества крови, ионов, артериального давления, частоты сердечных сокращений, насыщения кислородом и электрокардиографии. Это помогает своевременно оценить колебания в состоянии пациента. Для пациентов, у которых симптомы остаются тяжелыми или не устраняются только с помощью медикаментов, может подойти внутриаортальная баллонная контрпульсация, которая является эффективным способом улучшения перфузии миокарда, снижая потребление кислорода миокардом и увеличивая сердечный выброс. Если у пациента острая сердечная недостаточность с дыхательной недостаточностью, то возможен вариант неинвазивной вспомогательной вентиляции легких или интубации трахеи. Во время лечения острой сердечной недостаточности, если у пациента анурия или олигурия и прогрессирующая декомпенсация функции почек, например, креатинин более 500моль/л, при необходимости может быть рассмотрен вопрос о проведении гемодиализа.