(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего ознакомления, а следующая информация была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Вагинальный выпот — это явление высыпаний во влагалище, чаще всего вызванное инфекционным вагинитом. Когда вагинит не вылечен вовремя и состояние ухудшается с повышением лейкоцитов в рутинной крови, это говорит о наличии вагинита. Пациентка в данном случае обратилась в клинику с легким вульварным зудом и усиленной лейкореей 1 неделю назад, которая постепенно ухудшалась, с запахом лейкореи и выделениями из влагалища. Клинический диагноз — лобковое кровотечение, которое контролировалось приемом антибиотиков и вагинальным спринцеванием, а симптомы боли в животе и лобкового кровотечения исчезли.
[Основная информация】Женщина, 20 лет
Тип заболевания】Трихомонадный вагинит, вагинальное кровотечение
Больница】Гуанси-Чжуанский автономный район Цзянбинь больница
Дата консультации】Апрель 2022 года
План лечения】Антибиотические препараты (Цефтриаксон натрия для инъекций + 0,9% хлорид натрия для инъекций + метронидазол для инъекций) + вагинальный спринцевание (спрей для ухода за женской кожей)
[Период лечения] 7 дней в больнице, через 1 неделю амбулаторное обследование
Эффективность лечения】Состояние было под контролем, исчезли симптомы вульварного зуда, боли в животе и вздутие лобка.
I. Первичная консультация
Пациентка сообщила, что ранее не имела половых контактов, но за последний месяц несколько раз занималась сексом со своим парнем. 10 дней назад у нее была простуда и лихорадка после случайного попадания под дождь, симптомы прошли после 5 дней приема лекарств. Пациентка думала, что у нее ИППП, но поскольку она была незамужней и боялась, что об этом узнают другие, она не решалась обратиться за медицинской помощью, что привело к стрессу и плохому качеству сна. Вчера у нее начались боли в животе, и подруга уговорила ее обратиться в больницу. При амбулаторном гинекологическом осмотре у нее обнаружили покрасневшую вульву и влагалище, обильные желтые гнойные выделения из влагалища, болезненный подъем шейки матки и давление в матке, и ее госпитализировали с диагнозом вагинит.
II. История лечения
При поступлении были проведены обычные анализы крови, исследование вагинальных выделений и УЗИ малого таза. Результаты показали повышенное содержание лейкоцитов в обычной крови, в вагинальных выделениях была обнаружена трихомонада, а при УЗИ малого таза не было выявлено значительных отклонений. Пациентке было объяснено, что зуд вульвы, запах лейкореи и ощущение газа, выходящего из влагалища (сдувание киски), вызваны трихомонадой вагиналис, которая вызывает анаэробную ферментацию углеводов во влагалище, что приводит к гнилостному запаху и выделению большого количества газа, что приводит к выделению газа из влагалища и явлению сдувания киски. Пациентка была спокойна и готова сотрудничать с лечением. Ей были назначены антибиотики в виде внутривенной инфузии (Цефтриаксон натрия + 0,9% хлорид натрия и метронидазол) вместе с вагинальным спринцеванием спреем Gynecare.
III. Эффект лечения
После 3 дней лечения пациентка отметила уменьшение боли в животе, облегчение вульварного зуда, уменьшение количества эпизодов вздутия лобка и снижение лейкоцитов в крови при повторном обследовании, что свидетельствует об эффективности лечения. После 7 дней лечения пациентка отметила, что боли в животе уменьшились, исчез вульварный зуд и вздутие, обычные анализы крови и лейкоциты были в норме, вульва и влагалище не покраснели при гинекологическом осмотре, лейкорея не была обильной, не было болезненного подъема шейки матки и болей при надавливании на матку, пациентка была выписана с медикаментами и рекомендовано повторное обследование в поликлинике через 1 неделю. Тенденции к рецидиву нет, гинекологическое обследование в хорошем состоянии.
IV. Примечания
Мы рады, что после лечения симптомы пациента ослабли, и рецидивов не наблюдается.
1. избегайте половых контактов в период лечения, иначе это повлияет на эффект лечения и легко приведет к реинфекции. И в жизни уделяйте внимание гигиене промежности и регулярно меняйте нижнее белье.
2. пациентам рекомендуется повышать иммунитет организма, больше отдыхать, развивать хорошие жизненные привычки, отдыхать, обеспечивать сон и выполнять соответствующие физические упражнения в целом.
3. пациентам рекомендуется есть легкую и питательную пищу, больше свежих овощей, фруктов, яиц, нежирного мяса и т.д. Старайтесь не есть острую и возбуждающую пищу.
V. Личное понимание
Симптомы продувания киски у молодых женщин часто вызваны вагинитом на основе трихомонадной инфекции, при котором трихомонадная инфекция производит гнилостный газ путем анаэробного брожения углеводов во влагалище. Трихомониаз в основном передается непосредственно при половом контакте, поэтому несоблюдение гигиены, слишком частые половые контакты или ослабленный иммунитет женщины могут легко привести к началу заболевания. Однако несвоевременное лечение может привести к ряду гинекологических проблем, таких как эндометрит, воспалительные заболевания органов малого таза и бесплодие, что может негативно сказаться на теле и психике молодой женщины.