Симптомы кашля, особенно непрекращающегося, являются проблемой для многих людей. Некоторые врачи диагностируют этот хронический кашель как «хронический бронхит» и назначают множество противовоспалительных и подавляющих кашель препаратов, но во многих случаях симптомы сохраняются. Что вызывает постоянный кашель? Хронический бронхит? Рак легких? Это две наиболее тревожные причины кашля. Первое означает постоянный кашель, который может перерасти в эмфизему и сердечные заболевания в более позднем возрасте, о чем страшно даже подумать. Не говоря уже о последней, неизлечимой болезни с периодом выживания всего в несколько лет! Если вас беспокоит рак легких, вы можете пойти и сделать рентген грудной клетки «спереди и сбоку», чтобы проверить, есть ли у вас рак легких, и в 95% случаев результаты подтвердят, что у вас ложная тревога. Если вы беспокоитесь, что у вас «хронический бронхит», обратите внимание на две предпосылки: являетесь ли вы курильщиком со стажем? Вам больше 40 лет? Если ни одно из этих условий не выполняется, вероятность развития хронического бронхита составляет менее 5%. На самом деле, причина симптомов хронического кашля часто связана с «аллергией». Если ваш хронический кашель сопровождается насморком и чиханием более недели, у вас, вероятно, аллергический ринит, особенно весной и осенью, и вам следует как можно скорее воспользоваться противоаллергическими препаратами. На этот раз «эозинофильный бронхит» и «кашлевой вариант астмы» также являются распространенными причинами хронического кашля. Оба заболевания имеют схожие симптомы и характеризуются пароксизмами сильного кашля, более сильного в ночное время, а также наличием аллергии в анамнезе. Если это эффективно, то подтвердится, что это, скорее всего, аллергический кашель. Если нет, то побочные эффекты ингаляционных гормонов и лекарств от астмы очень ограничены, и нет причин для беспокойства. Кроме того, существует группа хронического кашля, вторичного по отношению к острым респираторным инфекциям, не связанным с аллергией, называемая «постинфекционным кашлем», который плохо поддается медикаментозному лечению, но постепенно проходит, часто по принципу «как бы трудно ни было его лечить, он становится лучше раньше, чем вы успеваете это понять». Часто это проявляется как «Я не знаю, что делать, но я не знаю, что делать». Этиология постинфекционного кашля неизвестна и может быть связана с медленным восстановлением повреждения слизистой оболочки дыхательных путей после острой респираторной инфекции и преходящим повышением чувствительности дыхательных путей. Автор наблюдал группу пациентов, которые не получали лекарств на ранних стадиях острой респираторной инфекции и, как оказалось, имели более высокую частоту постинфекционного кашля после исчезновения острых симптомов. При данном типе кашля нет необходимости в длительном применении большого количества противовоспалительных и подавляющих кашель препаратов после исключения возможности неблагоприятной этиологии. В заключение следует отметить, что существует множество причин хронического кашля, подавляющее большинство из которых не связано с хроническим бронхитом или раком легких, и большинство из них не требует применения противоинфекционных препаратов. Рекомендуется выявить причину и лечить причину.