Электрокардиографические проявления ишемии миокарда передней стенки

ЭКГ-проявления ишемии миокарда передней стенки: В отведениях V1-V4 передней стенки наблюдаются следующие четыре проявления: подъем дорсальной дуги сегмента ST или смещение сегмента ST вниз, депрессия или инверсия Т-волны, у-волна и псевдонормализация, причем подъем дорсальной дуги сегмента ST наблюдается при вариантной стенокардии. Псевдонормализация — это инверсия Т-волны на ЭКГ при отсутствии симптомов; при наличии ишемии миокарда Т-волна располагается вертикально, и ЭКГ кажется нормальной. Описанные выше изменения ЭКГ при ишемии миокарда очень кратковременны, и ЭКГ возвращается к своему обычному виду после прекращения ишемии. Боль в груди плюс динамические изменения ЭКГ, соответствующие боли в груди, позволяют предположить ишемию миокарда. Однако в особых случаях, таких как множественные поражения коронарных сосудов, даже при наличии ишемии миокарда ЭКГ не показывает аномальных изменений, потому что векторы аннулируются. Поэтому при ишемии миокарда на большинстве ЭКГ можно обнаружить эти изменения, но вышеуказанные изменения ЭКГ не обязательно связаны с ишемией миокарда.