Периферическое головокружение вызывается поражением вестибулярных рецепторов и экстракраниального сегмента вестибулярного нерва во внутреннем слуховом проходе. Клинические проявления: 1. Головокружение: внезапное и интенсивное ощущение вращения или качания вверх-вниз, кратковременное, длящееся несколько минут, часов или дней и постепенно стихающее. Он связан с изменением положения головы или положения тела, особенно при тройной гемимелии. 2. Нистагм: существует параллельно с приступами головокружения, выражен во время приступов и исчезает в промежутках между ними. Нистагм малой амплитуды, горизонтальный или горизонтальный плюс вращательный нистагм, никогда вертикальный нистагм, не исчезает при закрытых глазах. Быстрая фаза направлена на здоровую сторону, а медленная — на очаговую, причем ранняя быстрая фаза на пораженной стороне является раздражающим нистагмом, а последующая быстрая фаза на здоровой стороне — деструктивным нистагмом. Латентность нистагма составляет 5-20 секунд при позиционном тесте, каждый нистагм длится около 15 секунд и менее 1 минуты; 3. Нарушения равновесия: неустойчивое положение туловища или ощущение раскачивания из стороны в сторону; 4. Тесты вестибулярной функции: тесты с холодной и горячей водой, отсутствие реакции или снижение реакции; 5. Слуховые симптомы: вестибулярный орган находится рядом с улиткой, часто сопровождается выраженным шумом в ушах, снижением слуха или глухотой и т.д. Шум в ушах длится дольше, чем глухота; 6. Вегетативные симптомы. У пациентов наблюдается сильная рвота, потливость и бледность; 7. Признаки центральной нервной системы: нет признаков нарушения функции ствола мозга, мозжечка или головного мозга. Периферическое головокружение можно разделить на: 1. периферическое головокружение без нарушения слуха: например, доброкачественное эпизодическое позиционное головокружение, вестибулярный нейронит и т.д.; 2. периферическое головокружение с нарушением слуха: например, болезнь Меньера, лабиринтит, экзолимфатическая фистула, внезапная глухота, аутоиммунное заболевание внутреннего уха и т.д.