Это гормон, выделяемый гипоталамусом и накапливающийся в гипофизе. Его основная функция — возбуждать гладкую мускулатуру матки, способствовать созреванию шейки матки и увеличивать силу и частоту сокращений матки, поэтому он широко используется в клинической практике при родах на поздних сроках беременности. Показаниями к индукции родов являются 1. преждевременная беременность 2. преждевременный разрыв мембран 3. некоторые осложнения беременности или сопутствующие заболевания, требующие прерывания беременности, такие как преэклампсия, гестационный сахарный диабет, несовместимость групп крови матери и ребенка и т.д. 4, мертворождение 2, противопоказания к индукции родов 1, стеноз таза или диспропорция головогруди 2, аномальное положение плода, например, ягодичное или поперечное положение 3, дистресс плода 4, рубцовая деформация матки или порок развития матки, например, беременность после кесарева сечения, двурогая матка, иссечение фибромиомы матки. 5. гиперинфляция матки, например, избыток амниотической жидкости, беременность двойней. 6. беременность с тяжелыми сердечно-сосудистыми аномалиями, например, гипертония, порок сердца. При пероральном приеме он быстро разрушается трипсином и может всасываться любым некишечным путем, а внутривенное введение позволяет точно контролировать дозу. /Если схватки по-прежнему отсутствуют, концентрацию можно увеличить до 5 ЕД в 5% глюкозной жидкости и довести эффективное сокращение до 3 схваток за 10 минут, каждая из которых длится более 30 секунд и сопровождается расширением маточного отверстия. Другой способ введения, обычно используемый в клинической практике: 1. 0 U сокращений в 5% жидкости глюкозы, начиная с 8 капель в минуту (1 mU/min), регулируя количество капель для постепенного увеличения концентрации в соответствии с ответом на сокращения матки до: 2. 5 U сокращений в 5% жидкости глюкозы и 5 U сокращений в 5% жидкости глюкозы. Для увеличения концентрации: рассчитайте количество мл, оставшихся в 5% глюкозной жидкости, обычно это 100 мл глюкозы плюс 0,5 ЕД сокращений, чтобы получилась 1% концентрация сокращений, сначала уменьшите количество капель вдвое, а затем регулируйте в зависимости от ситуации со схватками, увеличьте концентрацию до 20 мЕ в минуту, пока нет эффективных сокращений. В принципе, количество капель и концентрацию не следует увеличивать, так как высокие концентрации или высокие дозы сокращений могут вызвать внутриутробный дистресс, эмболию амниотической жидкостью или даже разрыв матки. 2. пульсирующий метод введения соответствует правилам секреции сокращений в организме, но требует инфузионного насоса. Поэтому он не может быть широко распространен. Низкая доза: начните с дозы 0,5~2mU/мин и повышайте концентрацию с 1~6mU/мин с интервалом 15~40 минут, останавливаясь, когда схватки становятся слишком сильными. При повторном введении корректируйте дозу с 3mU/мин. У препарата короткий период полураспада, и стандартной дозы не существует, поэтому рекомендуется вводить его в небольших дозах и при низких концентрациях, которые можно регулировать только в зависимости от сократительной реакции каждой женщины. В первую очередь необходимо собрать подробный анамнез, проверить состояние организма, провести влагалищное исследование, понять состояние родового канала и оценить шейку матки, чтобы исключить противопоказания к влагалищному исследованию родов. 2. во время индукции родов должен быть человек, который будет наблюдать за ребенком и записывать артериальное давление, пульс, схватки и сердцебиение плода в течение 15 минут. Если сердцебиение плода слишком медленное, слишком быстрое или если есть тонические сокращения матки, скорость капельницы следует замедлить или даже немедленно прекратить, дать кислород и уложить пациентку на левый бок, если все еще есть тонические сокращения матки, следует ввести внутривенно капельно сульфат магния, чтобы подавить сокращения. 3, внутривенно капельно вводятся только небольшие дозы, другие способы введения строго запрещены: носовые капельницы, инъекции в акупунктурные точки, внутримышечные инъекции и т.д. 4, при индукции родов по пути не вводить слишком много жидкости с глюкозой, не более 1000 мл за 24 часа для предотвращения водной интоксикации. 5, шейка матки не созрела, индукция родов не может быть успешным Bishop шейки матки балл 0 ~ 3, не легко добиться успеха, 4 ~ 6 успеха 50% 7 ~ 8 успеха 80%, более 9 баллов может быть успешным. Тело беременной женщины значительно меньше, чем при беременности на полном сроке, поэтому процент успеха индукции родов также ниже, чем при беременности на полном сроке. В среднесрочной беременности, из-за низкого уровня рецепторов сокращения матки, но использование сократительного гормона для инициации схваток должно использовать высокие концентрации больших доз, было заменено другими методами индукции родов. 7. если индукция родов безуспешна в течение 2-3 дней, то можно провести еще одно вагинальное исследование для повторной оценки возможности вагинальных родов. Если шейка матки более зрелая, чем до индукции родов, можно вручную разорвать мембраны, в сочетании со схватками точечной индукции родов, чтобы повысить процент успеха, при этом еще на ранней стадии обнаруживается мутная амниотическая жидкость, так что могут быть приняты соответствующие меры. Побочные эффекты 1, аномалии схваток схватки слишком частые (более 6 раз / 10 минут), слишком сильные (одна схватка длится более 2 минут), синдром гиперстимуляции (схватки слишком частые с аномальным сердцебиением плода), может привести к экстренным родам, внутриутробному дистрессу, разрыву матки, эмболии амниотической жидкости и т.д.. Замедлите скорость капельного введения гистеректина, при необходимости прекратите его введение или даже введите сульфат магния внутривенно для подавления схваток. Чувствительность и ясность схваток сильно варьируется у разных людей и трудно поддается контролю. Следует обратить особое внимание на особый контроль при введении сокращений. 3. Тошнота, рвота и иногда аллергические реакции на индоцин, часто проявляющиеся в виде стеснения в груди, одышки, озноба или даже шока, требуют симптоматического лечения противоаллергическими препаратами. 4. Антидиуретический эффект, чрезмерные дозы могут вызвать водную интоксикацию, приводящую к конвульсиям или коме. 5. эстрадиол может увеличить частоту возникновения неонатальной желтухи, которая связана с гипонатриемией.