Большинство бета-блокаторов подавляют сократительную способность миокарда и уменьшают сердечный выброс крови, тем самым снижая артериальное давление. Первоначальный прием бета-блокаторов снижает сердечный выброс и сопровождается увеличением периферического сосудистого сопротивления, что не приводит к значительному снижению артериального давления. Артериальное давление значительно снижается только после длительного приема, при этом периферическое сосудистое сопротивление уменьшается, а сердечный объем крови все еще значительно снижен. Кроме того, механизм антигипертензивного действия этих препаратов также связан с блокированием центральных бета-рецепторов и подавлением высвобождения некоторых веществ, способных повышать артериальное давление. Таким образом, похоже, что антигипертензивный механизм достигается за счет комбинированного действия нескольких механизмов. Поэтому β-блокаторы могут быть пригодны для трех видов пациентов с гипертонией. (1) Сочетанная ишемическая болезнь сердца: например, у пациентов с гипертонией и стенокардией напряжения, β-блокаторы могут как предотвращать, так и лечить гипертонию и стенокардию. Особенно у пациентов с инфарктом миокарда, применение β-блокаторов может предотвратить реинфаркт и улучшить прогноз пациентов. (2) Гипертония у молодых людей: из-за быстрого сердечного ритма и высокого сердечного выброса применение препаратов может значительно снизить артериальное давление и улучшить симптомы. (3) Гипертонические пациенты с повышенным диастолическим артериальным давлением: Клинические исследования показали, что снижение диастолического артериального давления более очевидно, чем снижение систолического артериального давления, поэтому он подходит для лечения пациентов с гипертонией с высоким диастолическим артериальным давлением отдельно или в сочетании с другими видами антигипертензивных препаратов для лечения пациентов с гипертонией как с систолическим, так и с диастолическим артериальным давлением. Поскольку бета-блокаторы обладают эффектом замедления сердечного ритма, следует внимательно следить за частотой сердечных сокращений, чтобы пульс был более 60 ударов в минуту, а дозу следует начинать с небольшой дозы и постепенно увеличивать для достижения цели плавного снижения артериального давления. Кроме того, он также подходит для пациентов с гипертонией, которым необходимы вазодилататоры или некоторые антагонисты кальция (нифедипин).