Трудно лечить головокружение, проверять с головы до ног, мучиться от боли при уколах и лекарствах. Есть много друзей, которые обычно здоровы, но вдруг чувствуют головокружение, когда встают утром или переворачиваются посреди ночи, сопровождающееся вращающимся зрением, тошнотой и рвотой, причем симптомы снимаются примерно через минуту. Он не может встать с постели. Когда они приходят в больницу, им говорят, что они страдают от недостатка кровоснабжения мозга или шейного спондилеза, они тратят много денег на капельницы и лекарства, но после выписки из больницы головокружение все еще продолжается, что увеличивает их психологическую нагрузку и заставляет их чувствовать себя подавленными. Мы упускаем из виду одно из самых частых нарушений при головокружении — отолиты. У многих пациентов можно диагностировать отолиты (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (BPPV)), собрав подробный анамнез и проведя физический осмотр. Эффект проявляется сразу. У каждого из нас есть маленький орган в ухе, называемый вагусом, который содержит ряд круглых структур (называемых полукружными каналами), вестибулу и улитку, содержащую жидкость и очень тонкие волосовидные рецепторы, которые используются для контроля вращения головы. Улитка — это слуховой рецептор. Область между полукружным каналом и улиткой называется вестибулой, в ней находятся эллипсоидные и шаровидные мешочки, к которым прикреплены отолиты (кристаллы карбоната кальция) и которые используются для наблюдения за движением головы и ее положением в пространстве. Существует ряд причин, по которым эти кристаллы могут отделиться от эллипсоидного мешка и ошибочно попасть в один из полукружных каналов (особенно если вы лежите), что вызывает получение полукружным каналом неверной информации об изменении положения и, как следствие, головокружение. Это является причиной так называемого «доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (BPPV)», которое возникает из-за смещения частиц карбоната кальция (отолитов) с отолитовой мембраны эллипсоидного мешка и попадания их в полукружный канал. Начало заболевания характеризуется пароксизмальным изменением положения головы с характерным нистагмом. В прошлом считалось, что заболевание широко распространено среди людей в возрасте 50-70 лет, соотношение заболеваемости среди женщин и мужчин составляет 1,5:1, однако, согласно нашим наблюдениям за более чем 300 пациентами с BPPV, заболевание может возникнуть в любом возрасте, особенно из-за повышенного стресса в наше время, и существует четкая тенденция к более молодой возрастной группе, с высокой распространенностью в 20-40 лет. Из-за недостаточной осведомленности и внимания к доброкачественному пароксизмальному позиционному головокружению очень высок процент ошибочных и недодиагностированных случаев. В результате такие пациенты часто не получают эффективного лечения, и их симптомы повторяются, причиняя неудобства в работе и жизни. Большинство случаев являются первичными, но могут быть и вторичными в результате травмы, вестибулярного неврита или недостаточного кровоснабжения базилярной артерии. Единственным эффективным методом лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения является репозиционирование, при котором отолит вправляется путем изменения позы тела. В некоторых больницах уже практикуется ручная репозиция, но она неэффективна и не имеет высокого процента успеха, поэтому не получила широкого распространения в масштабах страны. Недавнее внедрение нового метода репозиционирования, полностью автоматизированного репозиционирования, компенсировало недостатки ручного репозиционирования. Пациент просто садится на прибор, а врач управляет компьютером для его вращения, что облегчает обследование и лечение головокружения. Мы пролечили более трехсот пациентов. После трех операций по репозиционированию симптомы головокружения у пациентов были полностью устранены, а процент излечения составил более 95%. Мы надеемся, что больше людей узнают об этой болезни и ее лучшем лечении — полностью автоматическом вправлении, чтобы больше пациентов смогли избавиться от своих недугов.