Хрипота и удушье, характерные для распространенного рака щитовидной железы

  Недавно поступило несколько пациентов, которые не прошли раннее лечение по поводу рака щитовидной железы и у которых был паралич одной голосовой связки. Исход лечения этих пациентов был менее чем удовлетворительным.  Причины этого следующие: 1. Опухоль долгое время не лечили, поскольку она не мешала есть или дышать, в результате чего опухоль увеличивалась в размерах или даже становилась злокачественной и в конечном итоге инвазировала гортанный нерв, пищевод или стенку трахеи.  2. Отдаленные метастазы уже присутствуют на момент консультации.  3. Раковые клетки представляют собой гипофракционированную карциному, которая быстро прогрессирует и быстро развивается. Вскоре появляются проявления инвазии, такие как инвазия возвратного гортанного нерва, пищевода, стенки трахеи и т.д.  Последствия: (1) Повышенный риск хирургического вмешательства. Поскольку опухоль большая или прилегает к окружающим нервам или кровеносным сосудам, повышается вероятность послеоперационных осложнений, таких как кровотечение, гипокальциемические судороги и т.д.  (2) Обширная инвазия опухоли приводит к образованию опухолей, которые нелегко удалить начисто и которые склонны к рецидивам.  (3) Снижение качества жизни.  (1) Некоторые требуют трахеотомии или даже длительного ношения трубки, что требует аспирации мокроты, смены лекарств, очистки и т.д.  ② Некоторым требуется длительная диета с назальным питанием через желудочный зонд.  (③ В некоторых случаях требуется ларингэктомия и потеря голосовой функции.  Поэтому рак щитовидной железы необходимо диагностировать и лечить на ранней стадии.