Необходимость хирургического лечения 76-летних пациентов с раком прямой кишки требует всесторонней оценки. Если пациенты соответствуют показаниям к операции и не имеют соответствующих противопоказаний к ней, можно рассмотреть возможность проведения радикальной операции, а в случае некоторых экстренных ситуаций — паллиативной операции. Для пожилых пациентов с раком прямой кишки, которые находятся в хорошем физическом состоянии, не имеют противопоказаний к операции и не имеют отдаленных метастазов, может быть рассмотрена возможность радикальной резекции, дополненной иссечением регионарных лимфатических узлов в зависимости от ситуации, что может значительно снизить частоту рецидивов и продлить время выживания пациентов. Для пациентов, у которых развились метастазы в печени, но метастатические очаги могут быть резецированы после обследования, также может быть выполнена комбинированная резекция первичных очагов и метастатических очагов. Если пациент уже не подходит для радикальной операции, но есть некоторые неотложные состояния, можно рассмотреть возможность проведения паллиативной операции, чтобы облегчить боль и спасти жизнь пациента. Например, стома может быть наложена, когда рак прямой кишки вызывает серьезную кишечную непроходимость, а паллиативная резекция может быть выполнена, когда кровотечение из опухоли очевидно или осложнено перфорацией кишечника. Не рекомендуется проводить операцию, если у пациента имеются следующие состояния: общее состояние пациента плохое, он не может перенести операцию и длительный наркоз; у пациента серьезное недоедание или недостаточность печени или почек; у пациента серьезное нарушение свертываемости крови; пациент находится в острой стадии основных заболеваний, таких как острая стадия инфаркта миокарда и т. д. Кроме того, произошло обширное метастазирование, и операция не может быть проведена. Хирургическое вмешательство также не рекомендуется, если развились обширные метастазы и операция не приносит пользы. Если 76-летний человек страдает от рака прямой кишки, рекомендуется как можно скорее обратиться в больницу и попросить профессионального врача полностью оценить его состояние, прежде чем принимать решение о необходимости операции.