В последние годы увеличилось число людей, страдающих от боли в колене, многие из них испытывали боль в колене, но причины боли в колене не вполне понятны. Колено — один из самых крупных и сложных сгибательных суставов в организме, оно подвергается высоким нагрузкам, структурно стабильно и в то же время гибко. Существует множество причин боли в колене, но не все причины боли в колене вызваны поражением коленного сустава. Многие боли в колене — это иррадиирующие боли в колене, вызванные поражением нижней части спины и бедра. Причины боли в колене можно разделить на две основные категории А. Боль в колене, вызванная травмой колена 1. Деформация жировой прокладки Жировая прокладка заполняет щель в передней части коленного сустава и способствует укреплению стабильности сустава и уменьшению трения. Деформация жировой прокладки может произойти в результате травмы или длительного трения, вызывающего застой, гипертрофию и воспаление жировой прокладки и спайки с подколенной связкой, что ограничивает движение коленного сустава. Эта травма возникает у людей старше 30 лет, которые много ходят, путешествуют или приседают. Пациент может ощущать боль в коленном суставе, которая усиливается при полном разгибании, но ограничения движения сустава нет. Симптомы проявляются после физической нагрузки. Травмы менисков — распространенная травма у спортсменов. Когда на нижнюю конечность приходится вес, стопа зафиксирована, а колено слегка согнуто, внезапное чрезмерное внутреннее или внешнее вращение колена (например, в волейболе, когда игрок внезапно поворачивается, чтобы перехватить мяч во время защиты) может привести к разрыву мениска. Травма мениска характеризуется ощущением разрыва в колене, болью в суставе, ограничением движений и хромотой при ходьбе. Сустав опухает и соскальзывает, а при движении в суставе раздается звук, похожий на хлопок. 3. Травматический синовит колена Синовиальная мембрана колена является одной из основных структур, составляющих коленный сустав. Синовиальные клетки выделяют синовиальную жидкость, которая поддерживает хрящевые поверхности сустава в скользком состоянии и увеличивает диапазон движения сустава. При повреждении синовиальной мембраны в результате травмы или чрезмерного растяжения может выделяться большое количество жидкости, что повышает давление в суставе. Пациенты могут ощущать боль, отек и давление в коленном суставе, а синовиальная мембрана может издавать трущийся звук. Наиболее очевидной особенностью боли является то, что боль в нижней части надколенника усиливается при активном и экстремальном разгибании колена, особенно при разгибании с некоторым сопротивлением, а также значительно усиливается при пассивном и экстремальном сгибании колена. 4. Остеоартрит колена Это заболевание наиболее часто встречается у людей среднего и пожилого возраста, в основном у женщин. Основной причиной заболевания является перегрузка. Коленный сустав может быть опухшим и болезненным, иногда возникает звук трения при движении сустава. В колене может развиться инверсионная деформация с медиальной болью. Лечение основано на метаморфозе сустава, а замена сустава в настоящее время является признанным во всем мире методом лечения остеоартрита коленного сустава. 5. Травмы связок коленного сустава Стабильность коленного сустава относительно низкая, когда он слегка согнут, поэтому если внезапные внешние силы вызывают вальгусную или вальгическую деформацию, это может привести к травмам медиальной или латеральной коллатеральной связки. Повреждения медиальной коллатеральной связки составляют большинство клинических случаев. При этом типе повреждения, например, у пациента будет четкая история травмы, боль и давление на медиальную сторону колена, усиление боли при пассивной абдукции голени, отек на медиальной стороне колена и экхимоз через несколько дней. Движение колена будет ограничено. 6. Неправильные физические упражнения Некоторые пожилые люди любят ходить в походы, но если они не подготовлены к этому занятию или слишком много тренируются, это также может вызвать боль в суставах. В частности, люди с синовитом или остеоартритом более склонны к приступам или обострению заболеваний суставов. В альпинизме при спуске с горы вес всего тела ложится на один коленный сустав, оказывая на него в несколько раз большее давление, чем в положении стоя. Такая же ситуация может возникнуть, когда люди поднимаются и спускаются по лестнице. Например, частое ношение плохо сидящей обуви или хождение на большие расстояния в тапочках или на высоких каблуках может надолго привести коленный сустав в состояние ненормального стресса, вызывая хроническое повреждение коленного сустава и боль в колене. Во-вторых, заболевания поясничного отдела позвоночника, поясницы или бедра вызывают боль в колене Существуют три нерва, которые доминируют в нижних конечностях, это бедренный нерв, седалищный нерв и нерв foramen ovale. Люди знакомы с ишиасом, который для многих является синонимом грыжи диска в поясничном отделе позвоночника. Бедренный и фораминальный нервы незнакомы. На самом деле, патология поясничного отдела позвоночника, затрагивающая бедренный и седалищный нервы, может вызывать симптомы в нижних конечностях. Эти симптомы включают боль, атрофию мышц, ощущение болезненности, холода, онемения, холода, тяжести и усталости. Бедренный нерв выходит из верхней части поясничного отдела позвоночника и иннервирует медиальную сторону колена и переднюю сторону нижней конечности. Любое поражение тканей, через которые проходит бедренный нерв, может вызвать боль в колене. Исходя из клинического опыта, боль в колене, вызванная поражением верхнепоясничного отдела позвоночника с вовлечением бедренного нерва, встречается часто, и большинство пациентов с болью в колене могут найти очевидные точки давления в пояснично-крестцовой области, латеральной части бедра (vastus lateralis, gluteus maximus, gluteus minimus), бедре и паху (внутренние втягивающие мышцы). Некоторым пациентам с грыжей поясничного диска может также подойти массаж с сильной стимуляцией или терапия серебряными иглами. Некоторые пациенты с грыжей поясничного диска также испытывают боль и болезненность в колене, и когда грыжа поясничного диска будет вылечена, симптомы боли в колене также будут устранены. В повседневной жизни чаще всего боль в колене не вызвана травмой. Длительное воздействие холода и большие перепады температур являются основными причинами боли в колене. Особенно осенью, когда чередуются холодные и теплые температуры, низкие температуры или большие перепады температур могут вызвать сокращение мышц и кровеносных сосудов и вызвать боль в колене. Если это произошло, первое, что нужно сделать, — согреться как можно лучше, прикладывая тепло; второе — уменьшить количество физических упражнений и дать суставу отдохнуть. Если вышеперечисленные методы не помогают облегчить боль в колене, то необходимо обратиться в больницу для выявления причины боли в колене, чтобы ее можно было устранить и правильно лечить.