Существует два основных фактора риска развития рака желудка
I. Индивидуальные факторы
(1) Группа крови, с высокой частотой встречаемости группы крови А;
② Рак желудка имеет семейную агрегацию;
(iii) Психологические факторы;
(4) Хронический атрофический гастрит, язва желудка, полипы желудка и другие заболевания.
II. Экологические факторы
① Химические факторы, такие как недостаток или избыток микроэлементов;
② Факторы микробного загрязнения, такие как грибковые, бактериальные и другие загрязнения;
③ Факторы питания, частое употребление свежих овощей, фруктов и белковой пищи оказывают защитный эффект, в то время как употребление продуктов с высоким содержанием крахмала, крупной соли, маринованных, копченых и жареных продуктов, а также неправильное пищевое поведение приводят к высокой заболеваемости раком желудка.
Клинические проявления
Симптомы
(1) Более 70% случаев раннего рака желудка не имеют явных симптомов. По мере развития заболевания могут постепенно появляться неспецифические симптомы, такие как гастрит или язва желудка, включая полноту и дискомфорт в верхней части живота или скрытую боль, повышенную кислотность, отрыжку, тошноту, а также рвоту, потерю аппетита и черный стул.
(2) Симптомы прогрессирующего рака желудка включают боль в области желудка, которая явно не связана с приемом пищи или похожа на боль при язвенной болезни, которая может ослабевать после еды. Также наблюдается ощущение полноты и тяжести в верхней части живота, анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, истощение, анемия, отеки, лихорадка и т.д.
(3) Рак кардии в основном проявляется в виде дискомфорта под выступом мечевидного отростка, боли или боли за грудиной, сопровождающейся ощущением препятствия при приеме пищи или затруднением глотания. Если опухоль распространяется на пилорус, она может вызывать тошноту, рвоту и другие симптомы непроходимости пилоруса.
(4) Распространение и метастазирование опухоли может вызвать асцит, гепатомегалию, желтуху и метастазы в легкие, мозг, сердце, простату, яичники, костный мозг и т.д., и могут появиться соответствующие симптомы.
Физические признаки
У большинства пациентов с раком желудка нет явных физических признаков, но у некоторых пациентов наблюдается легкая давящая боль в верхней части живота; при прогрессирующем раке желудка иногда можно обнаружить припухлость, расположенную в пилорусе или теле желудка, а когда опухоль проникает в соседние органы или ткани, припухлость часто фиксируется и не поддается надавливанию; у пациентов женского пола припухлость, обнаруженная в нижней и средней части живота, часто указывает на возможность опухоли; при метастазировании в печень при раке желудка можно прощупать увеличенную печень или узловатое образование; у пациентов с пилорической обструкцией в верхней части живота можно увидеть расширенный желудок. В случае тазового метастазирования узелки могут быть обнаружены в ректальной ямке мочевого пузыря (матки) при ректальном пальцевом исследовании. симптомы раздражения брюшины, такие как боль при надавливании.
Распространенные осложнения
(1) При осложнении желудочно-кишечным кровотечением может возникнуть головокружение, учащенное сердцебиение, появление дегтеобразного стула и рвота веществом кофейного цвета.
(2) Желтуха может возникнуть при сдавливании общего желчного протока метастазами рака желудка в брюшную полость.
(3) В сочетании с пилорической обструкцией в верхней части живота может наблюдаться рвота, картина расширенного желудка и вокализация воды.
(4) Диффузный перитонит вследствие перфорации карциномы может привести к раздражению брюшины, такому как ригидность мышц живота и давящая боль в животе.