Нормальная сексуальная жизнь является необходимым условием фертильности, но значительное число пациентов клиник по лечению мужского бесплодия также страдают от сексуальной дисфункции, особенно от эякуляторной дисфункции. Эякуляторная дисфункция обычно классифицируется как преждевременная эякуляция, отсроченная эякуляция, отсутствие эякуляции и ретроградная эякуляция. Преждевременная эякуляция — самая распространенная из них. Пациенты часто спрашивают врачей в клинике, если их сексуальная жизнь слишком коротка и они слишком быстро эякулируют, влияет ли это на их фертильность? Каково влияние эякуляторной дисфункции, включая преждевременную эякуляцию, на фертильность и как ее можно устранить? С точки зрения фертильности, функция эякуляции заключается в том, чтобы отправить сперму из мужского тела в женское, чтобы сделать возможным соединение сперматозоида и яйцеклетки. Если дисфункция эякуляции препятствует попаданию спермы в организм женщины, это, несомненно, окажет большее влияние на фертильность и даже может привести к бесплодию; однако если дисфункция эякуляции не препятствует попаданию спермы в организм женщины, она, как правило, оказывает меньшее влияние на фертильность. Наиболее распространенное заболевание в дисфункции эякуляции, заболеваемость от 35 до 50% взрослых мужчин, обычно относится к мужчине в сексуальной жизни, чтобы потерять способность контролировать эякуляцию, проникновение полового члена до влагалища или просто проникновение, что эякуляция. Клинически подавляющее большинство пациентов с преждевременной эякуляцией эякулируют вскоре после вагинального проникновения, и лишь очень небольшое число пациентов эякулируют до вагинального проникновения. Поэтому преждевременная эякуляция не влияет на фертильность до тех пор, пока пациент может эякулировать во влагалище. Если вы не можете эякулировать вагинально, вам необходимо пройти лечение от преждевременной эякуляции, и если после лечения вы сможете эякулировать вагинально, возможно, вы сможете зачать ребенка естественным путем. Пациенты с задержкой эякуляции и неэякуляцией испытывают трудности с эякуляцией, что приводит к чрезмерно длительному половому акту, затрудняет достижение оргазма или даже его отсутствие. Некоторые пациенты не могут эякулировать во время обычного полового акта, но могут эякулировать при мастурбации. Если симптомы не улучшаются при соответствующем лечении, то требуется лечение с помощью ВМС или ЭКО. Пациенты, которые не могут эякулировать естественным путем, но могут эякулировать с помощью электромассажа, могут быть рассмотрены для проведения ВМИ. Пациенты, которые не могут эякулировать с помощью различных процедур, могут подвергнуться пункции яичек для извлечения спермы, а затем пройти процедуру ЭКО, чтобы помочь им зачать ребенка. Ретроградная эякуляция — это когда пациент эякулирует при оргазме во время полового акта, но сперма ретроградно попадает в мочевой пузырь, прежде чем извергнуться из уретры, чаще всего это вызвано органической патологией. Некоторые пациенты с ретроградной эякуляцией поддаются хирургическому лечению, но большинство пациентов не получают эффективного лечения. Большинство пациентов нуждаются в лечении путем сбора спермы в моче после эякуляции и проведения искусственного оплодотворения или ЭКО, чтобы помочь зачатию.