Основной причиной рецидива церебрального инфаркта является то, что пациенты не проводят вторичного профилактического лечения, включающего длительную пероральную терапию аспирином или клопидогрелем против агрегации тромбоцитов, пероральный прием статинов для регуляции липидов и стабилизации бляшек, как правило, применяя симвастатин, ресувастатин и аторстатин. Причиной заболевания также может быть плохой контроль артериального давления, липидов и сахара в крови после начала заболевания, а если пациент обычно курит и употребляет алкоголь, страдает ожирением и не выполняет должных физических нагрузок, то оно также легко рецидивирует. При наличии серьезного цереброваскулярного стеноза, например при снижении артериального давления, слишком низкое давление может вызвать низкую перфузию мозга, что легко приводит к возникновению феномена рецидива церебрального инфаркта у пациентов. Если у пациента имеется фибрилляция предсердий, то сердечная эмболия также чревата рецидивом церебрального инфаркта.