Гормоны щитовидной железы — это гормоны «положительной энергии», которые способствуют росту и развитию, термогенезу и метаболизму. При недостатке положительной энергии метаболизм других питательных веществ в организме будет «замедлен».
Учитывая особенности обмена питательных веществ у пациентов с гипотиреозом, следует обратить внимание на следующие семь аспектов диеты.
1. потребление йода должно быть умеренным
Йод является важным сырьем для синтеза гормонов щитовидной железы. Многие пациенты считают само собой разумеющимся, что при гипотиреозе им следует придерживаться диеты с высоким содержанием йода.
На самом деле, пациентам с гипотиреозом, вызванным дефицитом йода, следует усилить потребление йода, но для пациентов с достаточным количеством йода избыточное потребление йода может привести к обострению гипотиреоза.
Если гипотиреоз вызван простым дефицитом йода, например, при эндемическом зобе, может быть целесообразным прием добавок йода, но помните, что это следует делать под наблюдением врача.
Если гипотиреоз вызван тиреоидитом Хашимото, необходима диета с низким содержанием йода, с ограничением ламинарии, нори и всех видов морепродуктов. Это связано с тем, что диета с высоким содержанием йода может повысить концентрацию антител к пероксидазе щитовидной железы (TPOAb), что может спровоцировать и усугубить аутоиммунный тиреоидит.
Анализ мочи на йод также является хорошим способом выяснить, есть ли в вашем организме дефицит йода. Для этого просто берется утренняя постная моча или 24-часовой анализ мочи. Старайтесь поддерживать уровень йода в моче в пределах 100-199 мкг/л для детей и взрослых (не беременных женщин) и 150-249 мкг/л для беременных женщин.
Как пополнить запасы йода?
Пациенты с дефицитом йода и гипотиреозом должны в основном принимать йодированную соль и есть больше йодсодержащих продуктов, таких как морской огурец, креветки, морская капуста и водоросли.
2. избегайте продуктов, вызывающих зоб
Избегайте таких овощей, как капуста, бок-чой, рапс, маниока и грецкие орехи.
Поскольку эти продукты содержат определенные ингредиенты, которые могут вызвать зоб, зоб еще больше повлияет на синтез зобогенных веществ, поэтому пациентам с гипотиреозом необходимо избегать вышеупомянутых продуктов.
3.Пополнение достаточного количества белка, кальция и витаминов
(1) Достаточное количество белка может улучшить функцию щитовидной железы. Суточное потребление белка для каждого человека должно составлять от 1 до 1,2 г на кг веса тела, например, для взрослого человека весом 60 кг суточное потребление белка должно составлять от 60 до 72 г.
К белковым добавкам относятся яйца, молочные продукты, мясо и рыба, которые также содержат кальций и витамин А. Также доступны растительные белки, такие как соевые продукты и соевые бобы.
(2) Обычная диета может быть дополнена до 400 мг кальция в день, но рекомендуется, чтобы женщины в постменопаузе и пожилые пациенты принимали дополнительно 600 мг кальция, который может быть дополнен кальцийсодержащими препаратами, такими как карбонат кальция. Обратите внимание, что кальций относится к количеству кальция, содержащегося в кальциевой добавке, а не к весу одной таблетки/капсулы кальция.
Если остеопороз уже имеется, необходимо также лечение имеющегося остеопороза.
(3) Ежедневно употребляйте разнообразные овощи и свежие фрукты для достаточного потребления витаминов, особенно витамина А.
4. ограничить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров
Гипотиреоз часто связан с гиперлипидемией, поэтому избегайте продуктов, богатых холестерином, таких как сливки, мозги животных и субпродукты.
Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием жира, таких как растительное масло, не более чем до 20 г в день, и ешьте меньше арахиса, грецких орехов, миндаля, кунжутной пасты, ветчины, панчетты и сыра.
5. предотвратить анемию
Людям с анемией следует употреблять продукты, богатые железом и витамином B12, например, печень животных (если липиды в крови слишком высокие, железо можно восполнять другими способами).
Ешьте больше постного мяса и свиной крови, а при необходимости принимайте лекарства для коррекции анемии.
6. Низкосолевая диета
Пациенты с гипотиреозом часто имеют опухшие руки и ноги и тучное тело из-за муцинозного отека. Чрезмерное потребление соли может вызвать задержку воды и натрия и усугубить отек.
Хотя пациенты с гипотиреозом не так строго, как пациенты с заболеваниями почек, ограничивают потребление соли, им следует есть меньше соленой пищи.
7. Другие
(1) Обеспечить достаточное количество пищевых волокон
Гипотиреоидные пациенты склонны к вздутию живота и запорам из-за недостаточного количества тироксина. Поэтому рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых пищевыми волокнами, таких как цельнозерновая мука, коричневый рис, овес, бобы, картофель, фрукты и овощи. Пищевые волокна способствуют перистальтике желудочно-кишечного тракта и поглощают воду в толстой кишке, смягчая стул и тем самым предотвращая запоры.
(2) Методы приготовления пищи
Поскольку функция желудочно-кишечного тракта у пациентов с гипотиреозом ослаблена, они склонны к несварению и вздутию живота, поэтому способы приготовления пищи должны включать приготовление на пару, тушение и меньше жарки.