Благодаря укреплению нашего интервенционного отделения, развитию новых технологий и поддержке наших коллег по гинекологии и акушерству, минимально инвазивное интервенционное лечение акушерских и гинекологических заболеваний позволяет все большему числу пациенток добиться сохранения матки и облегчения боли. Недавно д-р Ю Лэй и д-р И Сяоюй, лечащие врачи отделения интервенционной онкологии, наблюдали за пациентками, которым была проведена двусторонняя интервенционная эмболизация маточных артерий по поводу аденомиоза и фибромиомы матки. Одна из наших сотрудниц с аденомиозом показала значительное улучшение симптомов после вмешательства и активно пропагандировала и рекомендовала лечение своим подругам. Аденомиоз, также известный как внутренний эндометриоз, является доброкачественным заболеванием, вызванным вторжением базальной выстилки эндометрия в миометрий, в основном у менструирующих женщин старше 30 лет. Аденомиоз также известен как хронический рак, поскольку симптомы, которые он вызывает, такие как дисменорея, учащенные менструации и бесплодие, часто чрезвычайно болезненны для пациентки. Традиционно используется гормональная терапия или хирургическое вмешательство, однако побочные эффекты гормональной терапии и рецидивы заболевания после прекращения приема лекарств, а также необходимость удаления матки во время операции затрудняют согласие некоторых пациенток, особенно тех, у кого есть требования к фертильности. Интервенционное лечение не требует хирургического вмешательства, а просто предполагает прокол бедренной артерии пункционной иглой, чтобы добраться до маточных артерий с двух сторон, и использование специального эмболизирующего агента для эмболизации ветвей и ствола маточных артерий, в результате чего некроз в матке рассасывается, уменьшается или даже исчезает. Механизм действия следующий: 1. Уменьшение размера очага поражения снижает выделение стимулирующих веществ, таких как простагландины, которые заставляют матку сокращаться, тем самым улучшая симптомы дисменореи. По мере уменьшения поражения матка становится мягче, объем матки и площадь полости матки соответственно уменьшаются, а менструальный поток соответственно уменьшается или возвращается к норме. 2. Нормальный эндометрий после эмболизации может расти и возобновлять нормальную функцию благодаря коллатеральной циркуляции, в то время как эктопический эндометрий подвергается необратимому некрозу и не может расти из-за отсутствия поддержки базального слоя. 3. некроз эктопического эндометрия уменьшает количество местного эстрогена и его рецепторов, прерывая порочный круг распространения аденомиоза и снижая вероятность рецидива. Основные показания к интервенционному лечению аденомиоза: больные с типичными клиническими признаками и симптомами и четким клиническим диагнозом по результатам УЗИ, КТ, МРТ и др. Те, кто не может продолжать прием лекарств из-за неэффективности медикаментозной терапии или высокого уровня побочных эффектов. Те, кто имеет противопоказания к операции или отказывается от операции и нуждается в сохранении матки и репродуктивной функции. Те, у кого в прошлом были операции на органах малого таза или тазовые спайки, и ожидается, что они будут испытывать трудности с операцией. Те, кто слишком слаб или имеет серьезные заболевания, такие как сахарный диабет, чтобы перенести операцию. Интервенционное лечение аденомиоза и фибромиомы имеет такие преимущества, как меньшая травматичность, меньшая боль, меньшее количество рецидивов и осложнений, сохранение матки и фертильности, а также играет важную роль в поддержании эндокринной функции, физического и психического здоровья пациенток. Применение этой методики открыло эффективный путь лечения пациентов с вышеупомянутыми заболеваниями. Интервенционное лечение также имеет уникальные преимущества при послеродовых кровотечениях, злокачественных опухолях матки, закупорке фаллопиевых труб, предлежании плаценты и внематочной беременности.