Негладкое влагалище видно в его нормальном физиологическом состоянии. Нормальное влагалище имеет множество поперечных складок и сильно растянуто. По мере созревания яичников после полового созревания они приобретают способность вырабатывать эстроген. Эстроген вызывает пролиферацию эпителия влагалища, повышая местную эластичность и формируя множество круговых складок. Негладкость влагалища также может наблюдаться при таких состояниях, как псевдовагинальные бородавки, когда пациентка не испытывает значительного дискомфорта, когда на внутренней стороне малых половых губ развивается некий нарост, напоминающий бородавку. Псевдобородавки — это доброкачественный папилломатоз, не являющийся заболеванием, передающимся половым путем, он не заразен и не требует специфического лечения. Кроме того, локализованная фолликулярная гиперплазия вследствие воспаления также может быть причиной вагинальной диспареунии. Рекомендуется лучше ухаживать за интимными частями тела и при необходимости проводить лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами. Если во влагалище на ощупь заметно инородное тело, его необходимо обследовать в больнице, чтобы исключить возможность вагинальных бородавок, которые часто сопровождаются усилением выделений из влагалища и зудом вульвы и требуют клинического лечения лазером.