Какой вид анестезии выбрать для ортопедической операции?

  Как пациент, вы часто мучаетесь вопросом, какой вид анестезии выбрать перед операцией.  Ниже приводится анализ этого вопроса с трех точек зрения: во-первых, эффективность анестезии. Во-первых, это эффективность анестезии. Это означает, что выбранный анестетик должен быть достаточным для выполнения требований операции, т.е. пациент не должен испытывать боли в течение всей операции; во-вторых, он должен облегчать операцию хирурга.  Так является ли общая анестезия предпочтительным вариантом для всех пациентов? Нет! Это подводит нас ко второму вопросу: влияние анестезии на безопасность пациентов. Это не означает, что общая анестезия небезопасна, но помимо самой операции необходимо учитывать общее состояние пациента. Например, пожилой пациент с переломом нижней конечности, который нуждается в ортопедической операции, а также имеет сочетание хронического бронхита и эмфиземы. Если выбран общий наркоз, операция может пройти успешно, но пациенту может потребоваться длительное время после операции дышать с помощью аппарата искусственной вентиляции легких из-за затрудненного дыхания. В отличие от этого выбор гемианестезии не повлияет на дыхательную функцию пациента.  Третий вопрос, который необходимо рассмотреть, — это послеоперационное обезболивание. Эффект анестезии обычно быстро проходит после пробуждения от общего наркоза, поэтому болевые ощущения в месте операции возвращаются очень быстро, в то время как полуанестезия оказывает незначительное влияние на весь организм, и продолжительность полуанестезии может быть искусственно увеличена после операции, так что болевые ощущения в месте операции могут быть частично блокированы, что облегчает послеоперационную анальгезию. Например, когда мы проводим пациентам операцию по замене коленного сустава, мы выбираем полуанестезию или даже частичную анестезию, когда это возможно. Это позволяет пациенту оставаться «без боли» в месте операции в течение более длительного периода времени после операции и облегчает функциональные упражнения и восстановление коленного сустава.  В заключение следует отметить, что выбор анестезии должен быть индивидуальным в зависимости от конкретной ситуации каждого пациента, с учетом эффективности, безопасности и послеоперационной анальгезии.