В одной из серий бесед о лечении корневых каналов я вкратце рассказал вам о строении зуба и о том, как проводится лечение корневых каналов. Итак, какие заболевания зубов требуют лечения корневых каналов, а какие нет? Другими словами, какие проблемы можно решить с помощью лечения корневых каналов и какие стоматологические проблемы не могут быть решены с помощью лечения корневых каналов? На самом деле, нам, обычным людям, очень трудно так точно сопоставить заболевания и методы лечения, поскольку это требует значительных знаний и опыта. Поэтому ниже я познакомлю вас с несколькими распространенными стоматологическими заболеваниями, которые подходят для лечения с помощью терапии корневых каналов, а также с некоторыми относительно редкими состояниями, о которых я расскажу отдельно в одной из последующих статей. Как следует из названия, пульпит — это воспаление пульпы зуба, которая представляет собой кровеносные сосуды и нервную ткань внутри зуба. Когда эти ткани воспаляются, боль обычно более выражена. Иногда из-за нее бывает трудно сидеть или спать, трудно есть или пить, к чему и относится поговорка «зубная боль — это не болезнь, а боль, которая действительно убивает». Он может вызывать боль в зубах при воздействии холода или тепла, иногда боль при накусывании и даже сильную боль по ночам. Иногда боль отдает в голову и лицо и может быть принята за головную боль. Большинство случаев пульпита не проходят сами по себе и, если не начать своевременное лечение, могут привести к другим, более серьезным последствиям, таким как воспаление периапикальной области и, в конечном итоге, удаление зуба. Поэтому после развития пульпита требуется тщательное лечение корневого канала для удаления инфицированной пульпы и пломбирования корневого канала искусственным материалом для устранения пути реинфекции, чтобы облегчить боль и спасти пораженный зуб. Подавляющее большинство периапикальных инфекций развивается из пульпита. Когда пульпит (т.е. воспаление внутри зуба) не лечится своевременно, он прогрессирует к корню зуба, вызывая воспаление тканей, окружающих корень, что известно как периапикальная инфекция. Периапикальное воспаление можно рассматривать как результат распространения воспаления с внутренней стороны зуба на внешнюю. При периапикальном периодонтите зуб испытывает боль при накусывании, иногда сильную, иногда относительно слабую, а при остром воспалении происходит некоторое расшатывание зуба, иногда опухание дна зуба или переполнение гноем. Однако некоторые пациенты с периапикальным воспалением не испытывают особого дискомфорта, так как они более устойчивы, а воспаление находится в хронической прогрессии. Однако независимо от того, какой тип периапикальной инфекции присутствует, она не заживет сама по себе без лечения. Кроме того, лечение периапикальной инфекции сложнее, чем лечение пульпита, и только своевременное и тщательное лечение корневого канала может устранить воспаление и сохранить пораженный зуб. В-третьих, травмированные зубы и криптические переломы Иногда зуб может быть случайно поврежден, что приводит к перелому зуба, но корень еще в хорошем состоянии, в этом случае корень можно спасти с помощью лечения корневого канала, а затем восстановить. Так называемая скрытая трещина зуба означает наличие некоторых трещин на поверхности зуба или внутри зуба. Некоторые из этих трещин легко обнаружить, в то время как другие требуют тщательного осмотра, прежде чем их можно будет обнаружить. Если трещины глубокие, они могут вызвать симптомы, похожие на пульпит или периапикальное воспаление в зубе, и требуют лечения корневого канала, а также должны быть восстановлены коронкой. IV. Необходимость реставрации Некоторые зубы не воспалены, но смещены или имеют неправильную форму, и в некоторых случаях для достижения косметического эффекта необходимо провести лечение корневого канала, а затем изготовить коронку. После отсутствия некоторых зубов необходимо провести корневое лечение зубов по обе стороны от отсутствующего участка, а затем создать коронку (корончатый мост) как единое целое для восстановления функции отсутствующего зуба.