Абсцесс миокарда — один из основных клинических симптомов дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) — группы поражений, вызывающих прогрессирующую дисфункцию сердца вследствие структурных изменений в нижней части камер сердца (желудочках) и нарушения функции стенки миокарда. Клинические проявления заболевания включают увеличение размеров сердца, аритмии, эмболию и сердечную недостаточность. Причины, как правило, связаны с вирусными инфекциями, аутоиммунными реакциями, генетикой, лекарственной токсичностью и метаболическими нарушениями. (В соответствии с патологией заболевания можно разделить на дилатационную кардиомиопатию, гипертрофическую кардиомиопатию, рестриктивную кардиомиопатию и т.д.). Дифференциальный диагноз абсцесса миокарда: Инфаркт миокарда — прекращение кровотока в коронарных артериях на почве ишемической болезни сердца, приводящее к тяжелой и длительной острой ишемии соответствующего миокарда, что в конечном итоге приводит к ишемическому некрозу миокарда. Гипоксия миокарда Гипоксия миокарда обусловлена недостаточным кровоснабжением сердца. Основными проявлениями являются: сердцебиение, дискомфорт в области сердца, иногда пульсирующая боль или разгрузочная колика; одышка, физическая нагрузка, полнота или возбуждение, более серьезные проявления — слабость организма; в тяжелых случаях — кратковременный шок. Серый и вялый миокард Тип повреждения миокарда, который может быть связан с иммунным поражением миокарда, возникающим после вирусной инфекции и обычно наблюдаемым на УЗИ при дилатационной кардиомиопатии. Может использоваться в качестве дифференциального диагноза от других кардиомиопатий. Оглушение миокарда, также известное как постишемическая дисфункция миокарда, — явление, при котором преходящая ишемия миокарда еще не привела к некрозу миокарда, но механическая дисфункция после реперфузии для восстановления нормального кровотока требует нескольких часов, дней или недель для полного восстановления. Гипертрофия миокарда Это медленная, но эффективная компенсаторная функция, возникающая в основном в условиях хронической стрессовой перегрузки, при которой увеличивается общее количество миокарда и усиливается его сократительная способность, что позволяет сердцу поддерживать нормальное кровообращение, обладая при этом значительными резервными возможностями. Однако эта компенсаторная функция имеет и свои недостатки, в первую очередь из-за повышенной потребности гипертрофированного миокарда в кислороде, которая часто не удовлетворяется кровоснабжением коронарных артерий, что приводит к ишемии миокарда, которая в конечном итоге приводит к снижению его сократительной способности. Гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется гипертрофией миокарда. Она характеризуется гипертрофией миокарда желудочков, как правило, левого желудочка и в большей степени межжелудочковой перегородки, а иногда и концентрической гипертрофией.