Боль, уплотнение и переполнение известны как три основных симптома заболевания молочной железы, и большинство пациенток, которые обращаются в больницу, делают это потому, что чувствуют уплотнение в груди. На каждом этапе жизни женщины — подростковый возраст, беременность, кормление грудью, средний возраст, старость — на любом этапе могут возникать уплотнения молочной железы, а некоторые уплотнения могут быть даже смертельными. Самое страшное, что большинство уплотнений в груди растут спокойно, без боли и зуда, не откладывая прием пищи или сон, не откладывая физические упражнения. «маленький арахис». Она превратилась в твердый «большой грецкий орех» или «большое яйцо», и что еще более неприемлемо, она была еще подвижной, но теперь, кажется, не имеет границ и неподвижно растет на грудной стенке. Врач дал шишке страшное имя — рак молочной железы.
Существуют доброкачественные и злокачественные опухоли
Как выглядит доброкачественная опухоль? Давайте сначала рассмотрим этот случай. Однажды утром месяц назад, сразу после открытия амбулаторного кабинета, вошла пара. Женщина, которой было за 40, сказала: «Доктор, вчера вечером, когда я принимала ванну, я случайно нащупала в правой груди шишку размером с детский кулак, и она каталась по ней с бульканьем, что напугало меня до смерти. Наши врачи обладают большим опытом в этой области.
Во-первых, судя по симптомам пациентки, она практически никогда не испытывала дискомфорта в груди и ранее не знала, что на ней вообще что-то растет.
Второе, по признакам пациентки: правая грудь значительно больше левой, кожа над соском приподнята, прощупывается шишка с четкими границами, гладкой поверхностью, хорошей подвижностью, твердой и упругой консистенцией. При надавливании боли нет.
Анкетное обследование: в железистом слое правой молочной железы обнаружена опухоль размером 6*7 см, с четкими границами и оболочкой, явного сигнала кровотока не было.
Три показателя позволили предварительно подтвердить, что у женщины была большая опухоль, растущая в правой груди. Конкретные меры управления.
1. Исследование патологии при пункции.
2. Посылать лед во время операции.
3. информировать семью о необходимости дальнейшей операции на II стадии в случае злокачественной опухоли.
К счастью, опухоль этой женщины оказалась доброкачественной фиброаденомой. После иссечения опухоль не рецидивирует в своем первоначальном месте. Меня поразил тот факт, что три пациентки, зарегистрированные сразу после этого, рассказали врачу об одном или нескольких образованиях в одной или обеих грудях, и, что более характерно, каждая пациентка обнаружила их случайно «в душе».
Виды доброкачественных опухолей, характеристики и лечение
1. фиброаденома молочной железы
Обычно они обнаруживаются у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет, в основном непреднамеренно в душе, с незначительной болью, твердой текстурой, медленным ростом, хорошей подвижностью и УЗИ: гипоэхогенные узелки с четкой оболочкой, хорошо очерченными границами и правильной формой.
2. кистозная гиперплазия молочной железы
У большинства женщин среднего возраста начало заболевания протекает без явных сознательных симптомов, из сосков периодически вытекает желтоватая жидкость, при ультразвуковом исследовании груди видны множественные неэхогенные узелки. Большинство из них вызваны эндокринными нарушениями с расширением протоков.
3. Узелки увеличения груди
Они могут развиться в любом возрасте в течение репродуктивного периода и обычно болезненны при регулярности менструального цикла. Они обычно множественные, а иногда одиночные. Границы нечетко очерчены, узелки малоподвижны, при надавливании может возникать боль.
4. Липома молочной железы
Доброкачественная опухоль в жировом слое молочной железы, обычно наблюдается и не лечится.
5.Маммарная мальформационная опухоль
Крайне редкая доброкачественная опухоль молочной железы, которую обычно трудно отличить от других доброкачественных опухолей и требуется окончательный патологоанатомический диагноз.
6. туберкулез молочной железы
Некоторые пациенты с туберкулезом молочной железы имеют в анамнезе туберкулез и положительную туберкулиновую пробу, что затрудняет дифференциацию от злокачественных опухолей и требует патологоанатомической диагностики.
7. жировой некроз молочной железы
Большинство из этих пациентов — пожилые пациенты с историей травмы после дегенерации молочной железы.
8. воспалительные образования в молочной железе
Мастит делится на лактирующий и нелактирующий. Независимо от типа воспаления, всегда будет присутствовать покраснение кожи, уплотнения в молочных железах, повышение температуры кожи и другие воспалительные проявления.
Доброкачественные опухоли молочной железы характеризуются следующими признаками: медленный рост, хорошая подвижность, твердая и упругая консистенция, гладкая поверхность, правильная форма, четкое отграничение от окружающих тканей, частичная или полная оболочка, отсутствие рецидивов и метастазов.
Лечение доброкачественных шишек обычно основывается на ситуации, не требующей немедленной операции, можно наблюдать за ростом шишки, если обнаружен недавний быстрый рост или шишка огромна, ее можно устранить хирургическим путем.
Характеристика и лечение злокачественных опухолей молочной железы
Большинство злокачественных опухолей возникает в среднем и пожилом возрасте, хотя в настоящее время наблюдается тенденция к более раннему их выявлению: в Китае большинство злокачественных опухолей встречается у женщин в возрасте 50 лет. В основном они характеризуются безболезненными образованиями, твердой текстурой, быстрым ростом, быстрым метастазированием и рецидивированием. При дополнительном обследовании обнаруживается припухлость с плохо очерченными границами, рисунок крабьей лапки, кальцифицированные пятна, обильные сигналы кровотока и т.д.
Существует несколько типов рака молочной железы.
Экземоподобная карцинома соска — проявляется в виде зуда в сосках при многократном отхождении вод.
Воспалительный рак молочной железы —— красная и опухшая кожа, похожая на рак молочной железы во время лактации, высоко злокачественный
Оккультный рак молочной железы — отсутствие уплотнения в молочной железе, метастазы обнаружены впервые
Рак параметриальной молочной железы —— опухоль, обнаруженная в параметриальной молочной железе в подмышечной области
Рак мужской груди — рак молочной железы, встречающийся у мужчин
Вторичный рак молочной железы — рак из другого места, метастазировавший в молочную железу
Рак молочной железы после радикальной операции — модифицированной радикальной операции — тотальной мастэктомии — сегментарной резекции плюс диссекции подмышечных лимфатических узлов (сохранение молочной железы). Неоадъювантная химиотерапия, радиотерапия, биологическая таргетная терапия, эндокринная терапия, физиотерапия, китайская травяная медицина и др. Раннее выявление рака молочной железы, безусловно, более значимо для сохранения жизни!
Самообследование груди
Большинство случаев рака молочной железы выявляется самими пациентками во время домашнего обследования. Так как же лучше всего выявить проблемы с молочными железами? Вот как проводить самообследование груди.
1. встаньте перед зеркалом с обнаженной верхней частью тела и скрещенными руками и посмотрите, симметрична ли ваша грудь, нет ли впадин на сосках, приподнятых или опущенных сосков. Имеются ли на поверхности кожи выпуклости или ямочки.
2 . Положите пальцы и ладонь на ровную поверхность и дотроньтесь до противоположной груди. Прикоснитесь левой рукой к правой груди, а правой — к левой. Не сжимайте и не щипайте руками, чтобы не принять нормальную ткань молочной железы за комок.
3. разделите грудь на пять областей: верхняя наружная, нижняя наружная, верхняя внутренняя, нижняя внутренняя и область соска и ареолы, ощупывайте и надавливайте на них в порядке от наружной части к внутренней, соответственно, на предмет наличия уплотнений.
4. подмышечные впадины — неотъемлемая часть обследования молочных желез, прощупывайте подмышечные впадины кончиками пальцев на предмет наличия уплотнений.