Значение раннего скрининга рака желудка Текущая ситуация с раком желудка в Китае такова, что уровень заболеваемости высок, уровень ранней диагностики низок, а уровень смертности высок. Прогноз рака желудка тесно связан со сроками диагностики. 5-летняя выживаемость пациентов с ранним раком желудка, независимо от наличия метастазов в лимфатических узлах, после операции составляет более 90%, а 10-летняя выживаемость при малом раке желудка и микрораке желудка на начальной стадии может достигать 100%. Однако 5-летняя выживаемость при средней и поздней стадии рака желудка все еще составляет менее 30%, а эффект от лечения низкий и стоимость высокая, что несет тяжелое экономическое и психологическое бремя для семей пациентов и общества. В настоящее время уровень диагностики и лечения ранней стадии рака желудка в Китае составляет менее 10%, что намного ниже, чем 70% в Японии и 50% в Корее. Поэтому раннее, своевременное и точное выявление рака желудка имеет большое значение для снижения смертности от рака желудка. Тревожные симптомы раннего рака желудка Внезапное появление симптомов несварения, таких как необъяснимый дискомфорт в верхней части живота, слабость и истощение, которые являются более упорными и быстро прогрессируют; яркими проявлениями являются быстрая потеря аппетита, полнота живота после еды, более 5 лет, с несварением, истощением, анемией и желудочным кровотечением. В соответствии с национальными условиями Китая и эпидемиологией рака желудка, лица, отвечающие любому из следующих пунктов 1 и 2-6, должны быть отнесены к группам высокого риска развития рака желудка и рекомендованы для скрининга: возраст 40 лет и старше, мужчины или женщины; жители районов с высокой заболеваемостью раком желудка; люди с инфекцией H.pylori; люди с хроническим атрофическим гастритом, язвой желудка, полипами желудка, послеоперационным остатком желудка, гипертрофическим гастритом, пернициозной анемией. Предраковые заболевания, такие как рак желудка; родственники первой степени родства пациентов с раком желудка; наличие других факторов высокого риска развития рака желудка (высокосолевая, маринованная диета, курение, употребление большого количества алкоголя и т.д.). Методы скрининга раннего рака желудка Развитие рака желудка — длительный и постепенный процесс, что открывает возможность скрининга и вмешательства для людей с высоким риском развития рака желудка. В настоящее время для раннего выявления рака желудка обычно используется серологический первичный скрининг в сочетании с эндоскопией. У обследуемого берется 2 мл венозной крови и проводится тест на функцию желудка в сыворотке крови для своевременного выявления риска поражения слизистой желудка. Для пациентов с аномальными показателями теста на функцию желудка в сыворотке крови дальнейшая тонкая гастроскопия и патологическое исследование могут значительно повысить частоту выявления раннего рака желудка. Поэтому тем, кто имеет вышеперечисленные тревожные симптомы или находится в группе высокого риска, следует раз в год проводить серологические тесты, а при обнаружении отклонений от нормы проводить гастроскопию, чтобы добиться раннего выявления рака желудка, а раннее лечение может значительно улучшить выживаемость и качество жизни пациентов.