Из-за присутствия пигментных веществ, таких как урохром, урохром и уробилиноген, нормальная моча человека представляет собой бледно-желтую прозрачную жидкость. Кроме того, на цвет мочи влияет множество факторов, таких как диета, прием лекарств, физические упражнения и болезни. Ненормальный цвет мочи, особенно если она красная и сопровождается симптомами раздражения мочевыводящих путей, часто является предупреждающим признаком заболевания. Однако важно не считать, что красная моча является результатом болезни с первого взгляда, так как она может быть вызвана некоторыми лекарствами. Некоторые препараты, которые могут вызывать покраснение мочи, приведены здесь для предупреждения тех, кто их употребляет. Рифамицин Эта группа препаратов включает рифампицин, рифаксимин и рифапентин. Метаболиты имеют пигментные группы и выделяются широким спектром путей, поэтому могут вызывать различные выделения, такие как слезы, слюна, носовые выделения, пот и моча, имеющие различную степень красного цвета. Нитроимидазолы К этой группе препаратов относятся метронидазол, тинидазол и орнидазол, метаболиты которых могут вызывать насыщенный красный цвет мочи. Антрациклиновые антинеопластические препараты К этой группе препаратов относятся адриамицин, эпирубицин, эритромицин и идарубицин, которые могут вызывать красное окрашивание мочи в течение 1-2 дней после приема и обычно исчезают через 2 дня. Некоторые травы растительного или минерального происхождения содержат природные пигменты, которые не усваиваются организмом при приеме в больших количествах и выводятся с мочой. Другие препараты, такие как сенна, ревень и витамин В2 (рибофлавин), также могут сделать мочу темно-желтой или даже коричневой. Варфарин При приеме препарата в щелочной моче цвет мочи может быть от красного до оранжевого; цвет может исчезнуть при подкислении мочи до рН менее 4. Гидроксокобаламин — это темно-красное соединение, которое является предшественником витамина B12 и образуется путем замены цианидной группы витамина B12 на гидроксильную группу. Гидроксокобаламин может вызывать красное окрашивание кожи, мочи и других жидкостей организма. Имипенем Циластатин Может наблюдаться изменение цвета мочи, особенно у детей, при приеме препарата в виде некроваво-красной мочи, что обусловлено окрашиванием препарата и не должно путаться с гематурией. Леводопа 80% этого препарата распадается до метаболитов дофамина в течение 24 часов после перорального приема, в основном гомованилиновой кислоты и дигидроксифенилуксусной кислоты, которые выводятся почками и могут окрашивать мочу в красный или черный или коричневый цвет. Салазосульфапиридин может вызывать оранжево-красный цвет мочи. Месалазин Этот продукт используется для лечения язвенного колита и метаболизируется до N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты, которая выводится с мочой, бесцветной, но может стать красновато-коричневой в сочетании с гипохлоритсодержащими моющими средствами. Метилдопа Этот препарат используется для лечения гипертонии и выводится в основном в первоначальном виде через почки, но может также соединяться с гипохлоритсодержащими моющими средствами и приобретать коричневый или даже красновато-коричневый цвет. Эпалрестат Этот препарат используется для лечения диабетической нейропатии и может появляться в моче коричнево-красного цвета после приема. Красный цвет мочи при использовании вышеперечисленных препаратов является нормальной реакцией на препарат и его следует отличать от гематурии. Кроме того, клиническое внимание следует уделять гематурии, вызванной уротоксичными препаратами, такими как НПВС, аминогликозиды, ванкомицин и циклофосфамид, которые обладают высокой токсичностью в мочевыводящих путях и при применении могут также клинически проявляться в виде красной гематурии, и при появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.